Тахикардия: причины, симптомы и лечение

Что такое тахикардия

Для взрослых нормальной считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту. Более быстрый ритм сигнализирует о тахикардии. К ней могут привести стресс, физическая нагрузка или прием определенных веществ – например, кофеина или никотина. 

Важно понимать: тахикардия – это симптом, а не диагноз.^[1] Но она может служить индикатором более глубоких проблем, включая заболевания сердца, гипертиреоз, анемию или инфекционные болезни. Если вы регулярно наблюдаете у себя учащенное сердцебиение, обсудите это состояние с врачом, чтобы определить причину и принять соответствующие меры.

Причины тахикардии

Причины возникновения тахикардии многообразны: от краткосрочных состояний до хронических заболеваний. Вот несколько наиболее распространенных факторов: ^[1]

1. Тахикардия может быть реакцией на физическую активность или сильные эмоциональные переживания, поскольку они увеличивают потребность организма в кислороде и энергии.
2. Стресс и тревога также могут вызвать ускоренное сердцебиение, так как являются обычной реакцией организма на определенные ситуации вроде экзаменов или собеседования. 
3. Кофеин, никотин и алкоголь, а также некоторые лекарственные препараты и наркотики могут ускорить сердечный ритм. 
4. Врожденные пороки сердца, инфекции сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца (ИБС) или сердечная недостаточность – все это заболевания, которые могут спровоцировать тахикардию. 
5. Некоторые состояния, не имеющие прямого отношения к сердцу, такие как гипертиреоз, анемия, гипотония, повышенная температура и некоторые легочные заболевания (например, пневмония), могут вызвать учащенное сердцебиение.  

Кроме того, тахикардия может возникнуть вследствие приема некоторых лекарств, включая антигистаминные, препараты для лечения астмы, гипертонии и некоторые антидепрессанты.

Симптомы тахикардии

Самый распространенный признак тахикардии – ускоренное или нерегулярное сердцебиение. Пациенты часто приводят такое сравнение: «сердце будто выскакивает из груди». Симптомы могут также включать:

• чувство беспокойства, паники;
• головокружение, слабость;
• затрудненное дыхание или одышка;
• боль в груди;
• потерю сознания (в крайних случаях).

Но не всегда эти сиптомы указывают на серьезное заболевание. В случаях, таких как стресс, они могут быть временными. 

Опасность тахикардии

Вот некоторые из потенциальных рисков и осложнений тахикардии:

1. Сердечная недостаточность. При тахикардии сердце работает с усиленной нагрузкой, что может привести к его износу и в итоге к сердечной недостаточности. Это, в свою очередь, означает, что главный «двигатель» нашего организма не может эффективно качать кровь для поддержания нормального кровообращения.
2. ИБС и инфаркт миокарда. При учащенном сердцебиении возрастает потребность миокарда в кислороде. Если коронарные артерии не могут обеспечить достаточное кровоснабжение, это может привести к развитию ИБС, а в тяжелых случаях – к инфаркту миокарда.
3. Тромбоэмболия. При некоторых формах тахикардии (в частности, мерцательная аритмия) в сердце образуются кровяные сгустки . Если тромб отделяется и блокирует кровоток в других органах, это может привести к инсульту и другим тромбоэмболическим осложнениям.
4. Потеря сознания и обмороки. Тахикардия может привести к снижению кровотока к мозгу. Это, в свою очередь, чревато обмороком или потерей сознания.
5. Внезапная сердечная смерть. Хотя это редкое осложнение, некоторые формы тахикардии (особенно вентрикулярная тахикардия и фибрилляция желудочков) могут привести к внезапной сердечной смерти.

Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя учащенный пульс и другие симптомы. Правильно поставленный диагноз и своевременное лечение позволят предотвратить негативный сценарий развития тахикардии.

Лечение тахикардии

Как лечить тахикардию? Выбор метода зависит от нескольких факторов, включая причину учащенного сердцебиения, тип тахикардии, самочувствие пациента и симптомы, которые он описывает. Важно помнить: лечение всегда должно назначаться врачом. Вот самые распространенные методы:

Медикаментозное. Большинство случаев тахикардии лечится медикаментами. Лекарства могут регулировать частоту и силу сердечных сокращений, улучшать кровообращение или контролировать кровяное давление.

Процедуры вмешательства. В некоторых случаях без них не обойтись. Могут включать катетерную абляцию (удаление маленького участка ткани, который вызывает учащенное сердцебиение)^[2], установку кардиостимулятора или дефибриллятора.