Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Поделиться:

Оглавление статьи

Здоровье человека напрямую зависит от работы его внутренних органов. Каждый из них играет важную роль в поддержании нормального функционирования организма. Но что происходит, когда один из этих органов страдает от воспалительного процесса? В этой статье мы разобрали несколько фактов о пиелонефрите – распространенном заболевании, которое поражает почки и требует своевременного вмешательства.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое затрагивает их внутреннюю структуру – чашечку и лоханку.[1] Заболевание обычно вызывает инфекция, которая поднимается по мочеточникам из мочевого пузыря. В редких случаях пиелонефрит может развиться из-за бактерий, попадающих в почки через кровь.

Пиелонефрит может быть как острым, так и хроническим.[2] Острый возникает внезапно и сопровождается выраженными симптомами. При отсутствии должного лечения он может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность. Хронический пиелонефрит развивается постепенно и может не вызывать ярко выраженных симптомов до тех пор, пока не произойдет значительное повреждение почек.

Почему возникает пиелонефрит

В основном это заболевание вызывается бактериальной инфекцией. Обычно его виновниками становятся бактерии Escherichia coli (E. coli), обитающие в пищеварительной системе.[3] Однако другие виды бактерий, такие как Proteus, Klebsiella, Enterococcus, также могут привести к пиелонефриту. В редких случаях его вызывают грибы или вирусы.

Бактерии могут попасть в почки двумя путями: восхождением вверх по мочеточникам из мочевого пузыря (наиболее частый случай) или через кровоток, если инфекция присутствует в другой части организма.

Некоторые люди более подвержены развитию пиелонефрита из-за наличия определенных факторов риска. К ним относятся:

  • нарушение мочеиспускания, включая врожденные дефекты, камни в почках или мочевом пузыре, увеличенную предстательную железу у мужчин;
  • снижение иммунитета из-за болезней, таких как диабет, или вследствие лечения, подавляющего иммунную систему;
  • беременность, которая может изменить нормальное мочеиспускание.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита могут быть разными. Все зависит от того, является ли заболевание острым или хроническим.

В случае острого симптомы обычно развиваются быстро и могут включать следующие:

  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • сильная боль в спине или боку, обычно в области почек;
  • расстройство мочеиспускания, включая частое или болезненное мочеиспускание;
  • наличие крови или мутности в моче;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание, усталость и слабость.

Хронический пиелонефрит часто протекает без явных симптомов или симптомы могут быть менее выраженными. Однако со временем могут развиться следующие:

  • постоянная усталость;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • неприятный запах мочи;
  • повышенное кровяное давление;
  • отеки, особенно в области ног и лодыжек;
  • частые мочеиспускания, особенно ночью.

Диагностика пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита начинается с анализа симптомов и медицинской истории пациента. Врач может также провести физический осмотр, включающий ощупывание почек.

Анализ мочи является ключевым методом диагностики. Он позволяет обнаружить наличие бактерий и воспалительных клеток. В некоторых случаях может потребоваться посев мочи для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию, и их чувствительности к антибиотикам.

Для уточнения диагноза и оценки состояния почек могут использоваться инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В редких случаях может быть проведена биопсия почки.

Лечение пиелонефрита

Терапевтический подход к пиелонефриту обычно охватывает применение антибиотиков для нейтрализации инфекционного агента вместе с мерами, направленными на смягчение симптомов и поддержку работы почек. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения, включая почечную недостаточность.

Антибиотики обычно назначают после анализа мочи и определения типа бактерий: в зависимости от результатов врач подбирает конкретный препарат. В случае тяжелого пиелонефрита пациент может потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Кроме антибактериальных средств, облегчить симптомы могут обезболивающие и жаропонижающие средства. Пациентам также рекомендуется пить достаточное количество воды для поддержания нормального образования мочи.

Сколько дней длится лечение пиелонефрита

В среднем лечение даже острой формы пиелонефрита антибиотиками длится 10-14 дней. Далее проводится терапия, закрепляющая результат. 

Если же присутствуют факторы риска, такие как камни в почках или уретре, то могут потребоваться дополнительные лечебные меры, включая хирургическое вмешательство.

Список препаратов для лечения пиелонефрита

Название препаратаОписание и свойства
 1АмоксициллинБактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Проникает в клетки бактерий и нарушает их жизнеспособность.
 2ЦефтриаксонЦефалоспорин третьего поколения, обладающий широким спектром действия. Уничтожает бактериальную клетку, нарушая синтез ее стенки.
 3АзитромицинАнтибиотик широкого спектра действия. Блокирует синтез белка в бактериальной клетке, тем самым препятствуя ее размножению.
 4ЛевофлоксацинАнтибиотик из группы фторхинолонов, обладающий бактерицидным действием. Нарушает дублирование ДНК и синтез белка бактерий, что приводит к их гибели.
 5НитрофурантонАнтимикробное средство, эффективное против большинства возбудителей пиелонефрита. Нарушает процессы клеточного дыхания и белкового синтеза в бактериальной клетке.
 6НорфлоксацинФторхинолоновый антибиотик, препятствующий размножению бактерий путем ингибирования ДНК-гиразы.
 7МонуралАнтибактериальное средство с высокой концентрацией в моче, эффективно борется с инфекционными агентами в мочевых путях.
 8ЦипрофлоксацинФторхинолоновый антибиотик, обладает широким спектром действия. Препятствует росту и размножению многих видов бактерий.
 9УрофурагинПрепарат с противомикробным действием, особенно эффективен против инфекций мочевых путей.
 10НифуроксазидАнтимикробное средство, эффективное против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
 11АмпициллинПолусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия. Препятствует синтезу бактериальной клеточной стенки.
 12НитроксолинАнтибактериальное средство. Обладает высокой активностью против большинства возбудителей урогенитальных инфекций.
 13ГентамицинАминогликозидный антибиотик с мощными бактерицидными свойствами и широким спектром действия.
 14МетронидазолПротивомикробный и противопротозойный препарат. Активен против большого спектра микроорганизмов.
15 ДоксициклинПолусинтетический тетрациклин, обладает широким спектром антибактериального действия.
 16ЦефтазидимЦефалоспориновый антибиотик третьего поколения, эффективен против широкого спектра бактерий.
 17Сумамед Макролидный антибиотик, обладает высокой проникающей способностью в ткани и органы.
 18ЦипринолФторхинолоновый антибиотик, препятствует росту и размножению бактерий путем подавления их ДНК-гиразы.
 19ОспамоксПолусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром антибактериального действия.
 20Флемоксин СолютабПолусинтетический антибиотик с широким спектром действия, устойчив в кислой среде.
 21БисептолКомбинированный препарат, обладает широким спектром антибактериального действия.
 22РифампицинАнтибиотик, эффективен против многих бактерий, включая микобактерии туберкулеза.
 23КларитромицинМакролидный антибиотик, обладает высокой проникающей способностью в ткани и органы.

Стоит отметить, что схему лечения и выбор препарата всегда должен определять врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.

Пиелонефрит – это серьезное заболевание, которое может привести к значительному ухудшению здоровья и качества жизни. Однако при своевременной диагностике и правильном лечении прогноз заболевания вполне благоприятен. 

Информация, представленная в этой статье, носит рекомендательный характер и не заменяет консультации с врачом. Если у вас есть симптомы пиелонефрита, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Берегите свое здоровье!

Источники

  1. Фадеев П. А. Болезни почек. Пиелонефрит. – 2011. [ссылка]
  2. Сигитова О. Н., Архипов Е. В., Латыпов Р. М. Острый и Хронический пиелонефрит: состояние проблемы и пути снижения заболеваемости //Вестник современной клинической медицины. – 2008. – Т. 1. – №. 1. – С. 48a-53. [ссылка]
  3. СИНЯКОВА Л. А. Антибактериальная терапия острого пиелонефрита //Эффективная фармакотерапия. – 2016. – №. 11. – С. 34-39. [ссылка]
Подпишитесь на рассылку

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на получение полезных статей, рекламных писем и новостей.

Поделиться:

Поделиться:

Оглавление статьи
Подпишитесь на рассылку

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на получение полезных статей, рекламных писем и новостей.

Похожие статьи

Статья про эзофагит
Болезни и симптомы

Эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Что такое воспаление пищевода и почему оно возникает? Какие симптомы характерны для этого состояния и как с ними справляться? Поговорим подробно и понятно об этом и не только в данной статье.

Статья о дакриоцистите
Болезни и симптомы

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка)

Дакриоцистит является заболеванием, поражающим слезную систему человека. Это состояние может вызывать значительный дискомфорт и снижение качества жизни.

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Меню сайта