Синдром апноэ во сне (САВ) – нечто большее, чем просто «плохой сон». Это серьезное состояние, при котором человек переживает моменты, когда дыхание останавливается или становится недостаточно глубоким. Это может длиться от нескольких секунд до минуты и происходить десятки или даже сотни раз во время сна. Данное состояние может проявляться как у взрослых, так и у детей, хотя причины и последствия синдрома зависят от возрастной группы. Существуют три основных типа апноэ: обструктивное, центральное и смешанное, каждое из которых имеет разные механизмы развития.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Причины апноэ
Основные причины включают в себя ожирение, которое увеличивает давление на дыхательные пути, анатомические особенности, такие как узкий гортанный проход, увеличенные миндалины, искривление носовой перегородки. А также такие факторы, как курение, употребление алкоголя и наследственная предрасположенность. Центральное апноэ связано с неполноценной работой мозга, который не отправляет правильные сигналы мышцам, контролирующим дыхание. Смешанное – сочетает элементы обоих типов.
Симптомы апноэ
Среди явных признаков – громкий храп, внезапные пробуждения с ощущением удушья, частые визиты в туалет ночью, дневная усталость и сонливость, независимо от продолжительности сна. Долгосрочные последствия включают повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения.
Диагностика апноэ
Полисомнография в специализированных сонных центрах считается золотым стандартом диагностики. В домашних условиях можно использовать портативные мониторы сна, которые, хоть и менее информативны, однако могут дать предварительное понимание наличия проблемы. Важно также обращение к специалистам, таким как сомнолог или отоларинголог, для комплексной оценки состояния.
Как лечить апноэ
Лечение апноэ включает:
- Снижение веса, так как избыточный вес способствует обструктивному апноэ;
- Избегание положения лежа на спине во время сна;
- Отказ от курения и употребления алкоголя, поскольку они расслабляют мышцы горла.
Аппаратное лечение
- СИПАП-терапия: самый распространенный и эффективный метод лечения. Аппарат СИПАП подает воздух под давлением через маску, удерживая дыхательные пути открытыми.
- БИПАП-терапия:: применяется, когда пациенту трудно дышать при высоком постоянном давлении. БИПАП обеспечивает разное давление при вдохе и выдохе.
- Устройства для изменения положения челюсти: могут быть эффективны для легких или средних случаев ОСА. Аппараты изменяют положение нижней челюсти и языка, улучшая проходимость дыхательных путей.
Хирургическое лечение
При некоторых условиях, когда консервативные методы лечения неэффективны, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство:
- Увулопалатофарингопластика (УПФП): удаление или уменьшение тканей горла, включая миндалины, для увеличения воздушного пространства в верхних дыхательных путях.
- Максилломандибулярная остеотомия: хирургическое изменение положения челюстей для улучшения проходимости дыхательных путей.
- Трахеостомия: создание отверстия в трахее для обеспечения свободного дыхания; используется в крайне тяжелых случаях.
Другие методы
- Использование экспираторных клапанов: новый метод лечения, который может помочь в некоторых случаях.
- Лекарственная терапия: в редких случаях могут быть назначены медикаменты для стимуляции дыхания, однако эффективность или безопасность такого подхода требует дополнительных исследований.
Альтернативные методы
Некоторые пациенты находят облегчение в специальных дыхательных упражнениях, йоге, техниках релаксации. Однако перед началом любого нового метода лечения важно проконсультироваться с врачом.
Список препаратов облегчающих дыхание
Ниже приведен примерный список лекарственных средств для медикаментозного облегчения дыхания из-за возможных болезненных состояний.
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Назальный сосудосуживающий спрей, облегчают дыхание, снижая отек слизистой.
Ингаляционный глюкокортикоид, используется для длительного контроля над симптомами аллергического ринита и астмы.
Бета-2-агонист короткого действия, применяется для купирования приступов бронхиальной астмы.
Антигистаминный препарат, помогает при аллергии, уменьшая чихание, зуд и насморк.
Муколитическое средство, способствует разжижению и отхождению мокроты при бронхите и других заболеваниях с образованием вязкой слизи.
Ингаляционный кортикостероид, применяется для длительного лечения астмы и ХОБЛ.
Антилейкотриеновый препарат, применяется для лечения астмы и аллергического ринита.
Ингаляционное антихолинергическое средство, применяется для облегчения дыхания при ХОБЛ и астме.
Гидратирующий спрей для носа, помогает увлажнять слизистую носа, облегчая дыхание.
Эвкалиптовое масло
Используется для облегчения дыхания при простудах и гриппе.
Компликации апноэ
Игнорирование апноэ ухудшает качество жизни, приводит к серьезным заболеваниям. Недостаток кислорода во время сна усиливает нагрузку на сердце и сосуды, способствуя развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и аритмий. Также заболевание увеличивает риск инсультов, ухудшает контроль за уровнем глюкозы в крови, способствуя развитию сахарного диабета 2 типа, и даже приводит к ухудшению когнитивных функций, включая память и концентрацию.
Предотвращение апноэ
Профилактика апноэ включает следующие меры:
- поддержание здорового веса;
- избегание алкоголя и снотворных перед сном;
- отказ от курения;
- установление регулярного режима сна;
- регулярные физические упражнения для укрепления мышц горла.
Обращение за медицинской помощью при хронических заболеваниях, влияющих на риск развития апноэ, например, при ожирении или гипертонии.
FAQ
Что значит болезнь «апноэ во сне» простыми словами
Это состояние, при котором человек испытывает короткие остановки дыхания во время сна. Эти прерывания могут длиться от нескольких секунд до минуты, повторяться многократно.
Каковы основные признаки апноэ во сне
Основные признаки включают громкий храп, внезапные пробуждения с ощущением удушья, усталость, сонливость днем, утреннюю головную боль, раздражительность.
Могут ли дети страдать от апноэ во сне
Да, дети также могут страдать от данного заболевания, особенно если у них есть увеличенные миндалины или аденоиды, что может затруднять дыхание. У детей синдром может быть диагностирован на основе родительских наблюдений, медицинского осмотра и, при необходимости, полисомнографии, адаптированной для маленьких пациентов.
Как часто встречается апноэ во сне среди взрослого населения
Исследования показывают, что заболевание встречается примерно у 5-10% взрослого населения, при этом многие случаи остаются недиагностированными.
Могут ли простые упражнения для горла помочь при апноэ во сне
Да, определённые упражнения для укрепления мышц горла могут помочь уменьшить симптомы, особенно в легких случаях.
Апноэ во сне – это серьезное заболевание, требующее внимания и комплексного подхода к лечению. Понимание его признаков и последствий позволяет вовремя обратиться за помощью и предотвратить развитие осложнений. Своевременное обращение к специалистам и следование их рекомендациям, а также изменение образа жизни могут значительно улучшить качество сна, общее состояние здоровья. Не стоит игнорировать симптомы апноэ, ведь качественный и полноценный отдых – это залог хорошего самочувствия и долголетия.
Источники
- Лышова О. В., Лышов В. Ф., Пашков А. Н. Скрининговое исследование нарушений сна, дневной сонливости и синдрома апноэ во сне у студентов первого курса медицинского вуза //Медицинские новости. – 2012. – №. 3. – С. 77-80. [ссылка]
- Шнайдер Н. А. и др. Промежуточные фенотипы синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2016. – Т. 8. – №. 4. – С. 81-86. [ссылка]
