Что это за болезнь простыми словами
Полинейропатия (полиневропатия, периферическая невропатия) – это заболевание, при котором происходит одновременное поражение множества периферических нервов в различных частях тела. Оно затрагивает в основном нервы, отвечающие за чувствительность, движение и автономные функции, вызывая комплекс симптомов, таких как боль, онемение, слабость и другие нарушения функций конечностей.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Заболевание имеет глобальное распространение и может существенно влиять на качество жизни человека, ограничивая его способность к выполнению повседневной деятельности и самообслуживанию. Важность проблемы обусловлена также тем, что полинейропатия может быть проявлением других серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет или хронический алкоголизм, и служить индикатором необходимости срочного медицинского вмешательства. Разнообразие причин и проявлений полинейропатии делает ее важным объектом для изучения в неврологии.
Причины полинейропатии
Основные причины и механизмы развития полинейропатии одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
- Диабет является ведущей причиной полинейропатии. Повышенный уровень глюкозы в крови на протяжении длительного времени поражает стенки кровеносных сосудов, питающих нервы, что приводит к их повреждению.
- Алкоголизм приводит к дефициту витаминов группы B и токсическому воздействию на нервную систему, вызывая алкогольную полинейропатию.
- ВИЧ/СПИД может вызывать полинейропатию как непосредственно, так и косвенно, через побочные эффекты лекарств.
- Другие причины включают химическое отравление (например, свинцом или ртутью), аутоиммунные заболевания (например, системную красную волчанку), наследственные факторы, недостаток витаминов, инфекции и травмы нервов.
Симптомы полинейропатии
- Ощущение онемения и покалывания обычно начинается с кончиков пальцев ног и рук, постепенно распространяясь выше по конечностям.
- Боль в мышцах может быть разной по характеру, от острой до жгучей, часто усиливается ночью.
- Снижение чувствительности приводит к тому, что человек может не ощущать изменения температуры, давления или боли.
- Мышечная слабость и атрофия могут затруднять выполнение повседневных задач, таких как ходьба или застегивание одежды.
Типы полинейропатии
Понимание различных типов полинейропатии помогает в выборе наиболее эффективного лечения и прогнозировании исхода заболевания для каждого конкретного случая.
- Дистальная симметричная полинейропатия является самым распространенным типом, при котором симптомы проявляются сначала в нижних конечностях, а затем могут распространяться на верхние. Этот тип часто ассоциируется с диабетом и токсическими воздействиями, такими как алкоголь.
- Мононевропатия встречается, когда поражается один нерв, чаще всего из-за травмы или сдавления. Примеры включают синдром запястного канала или поражение локтевого нерва.
- Активная демиелинизирующая полинейропатия характеризуется разрушением миелиновой оболочки нервов, что замедляет или блокирует передачу нервных сигналов. Примером может служить синдром Гийена-Барре.
- Аутоиммунные полинейропатии, такие, как хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП), возникают, когда иммунная система по ошибке атакует собственные нервы, вызывая воспаление и повреждение.
- Наследственные полинейропатии, такие, как болезнь Шарко-Мари-Тута, передаются по наследству и проявляются в виде постепенного ухудшения моторных и сенсорных функций.
Диагностика полинейропатии
Диагностика полинейропатии начинается с тщательного сбора анамнеза и физикального осмотра, включая неврологическую оценку для идентификации уровня и характера нарушений.
- Сбор анамнеза помогает выявить возможные причины заболевания, включая семейный анамнез, употребление алкоголя и наличие сопутствующих заболеваний.
- Неврологический осмотр включает оценку рефлексов, мышечной силы, чувствительности к различным видам воздействия и координации.
- Лабораторные исследования крови могут выявить диабет, дефицит витаминов, функциональные нарушения печени и почек, а также признаки системных заболеваний.
- Электромиография (ЭМГ) и исследование скорости проведения нервных импульсов позволяют оценить функциональное состояние нервов и мышц.
- Биопсия нерва может быть проведена в редких случаях для точного определения типа поражения.
Как лечить
Лечение полинейропатии зависит от ее причины и может включать:
- Лекарственное лечение. Направлено на контроль симптомов, таких как болевой синдром, и включает препараты для облегчения боли, антидепрессанты и антиконвульсанты.
- Физиотерапия помогает улучшить подвижность, силу и функции конечностей, предотвращая атрофию мышц.
- Альтернативные методы лечения, включая акупунктуру и массаж, могут облегчить некоторые симптомы.
- Коррекция образа жизни и питания важна для управления основными заболеваниями, такими как диабет, и может включать прием витаминных добавок для устранения дефицита витаминов.
Список препаратов для медикаментозного лечения полинейропатии
Ниже приведены примеры лекарственных средств, которые могут быть использованы для облегчения симптомов или лечения состояний, потенциально вызывающих полинейропатию.
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Препарат для лечения нейропатической боли, уменьшает болевые ощущения, улучшая качество жизни пациентов.
Антидепрессант, используемый для лечения хронических болевых синдромов, включая нейропатическую боль.
Препарат, применяемый для уменьшения боли при диабетической полинейропатии, имеет антидепрессивный эффект.
Применяется для лечения нейропатической боли, особенно при тригеминальной невралгии.
Ноотропный препарат, улучшает микроциркуляцию и обмен веществ в нервных тканях.
Антиоксидант, улучшает кровоснабжение нервов, применяется для лечения полинейропатии.
Способствует восстановлению нервной ткани, используется при неврологических расстройствах.
Применяется для снижения мышечного тонуса и улучшения функции конечностей при спастических состояниях, связанных с полинейропатией.
Нейробион
Содержит витамины B1, B6 и B12, способствует восстановлению нервной ткани.
Мильгамма
Комбинированный препарат, содержащий витамины группы B, используется для улучшения нервной проводимости.
Вивация Альфа-липоевая кислота
Антиоксидант, используется для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии, улучшает нервную функцию.
Цианокобаламин
Способствует восстановлению нервных волокон, применяется для лечения и профилактики нейропатии.
Пиридоксин
Участвует в нормализации работы нервной системы, применяется при полинейропатиях.
Тиамин
Важен для нервной системы, используется в комплексной терапии полинейропатий различного происхождения.
Лирика
Препарат для управления нейропатической болью, улучшает сон и эмоциональное состояние пациентов.
Прегабалин
Антиконвульсант, эффективно снижает болевой синдром при полинейропатии, особенно диабетического происхождения.
Этот список включает как лекарственные препараты, так и витаминные комплексы, которые могут быть использованы в комплексной терапии полинейропатии.
Прогноз и профилактика полинейропатии
Прогноз зависит от причины заболевания, его стадии в начале лечения и от того, насколько хорошо удается контролировать основное заболевание. Раннее выявление и адекватное лечение могут значительно улучшить исход.
Профилактика включает в себя контроль за уровнем глюкозы в крови, избегание чрезмерного употребления алкоголя, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры.
FAQ
Может ли полинейропатия вызвать проблемы с ходьбой?
Да, полинейропатия может вызывать значительные трудности с ходьбой из-за снижения мышечной силы, потери ощущения в ногах, боли и проблем с координацией.
Может ли полинейропатия прогрессировать?
Да, без адекватного лечения полинейропатия может прогрессировать, усиливая симптомы и ухудшая качество жизни. Раннее обнаружение и лечение могут помочь замедлить или остановить прогрессирование заболевания.
Как полинейропатия влияет на сон?
Боль и дискомфорт, вызванные полинейропатией, могут серьезно нарушить сон, делая его прерывистым и некачественным, что, в свою очередь, влияет на общее самочувствие и настроение.
Какие существуют новые подходы в лечении полинейропатии?
Новые подходы включают разработку новых фармакологических препаратов, использование стволовых клеток для регенерации нервных тканей и применение передовых методов физиотерапии и реабилитации.
Полинейропатия – это многогранное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Благодаря современным методам диагностики и лечения люди с полинейропатией могут достичь значительного улучшения качества жизни.
Источники
- Шнайдер Н. А., Кантимирова Е. А. Паранеопластическая полинейропатия: дефиниция, этиопатогенез, диагностика //Сибирское медицинское обозрение. – 2010. – Т. 61. – №. 1. – С. 12-16.
- Нувахова М. Б. Полинейропатия: методы лечения и реабилитации //Novaum. ru. – 2019. – №. 17. – С. 409-412.
