Нарушения осанки являются распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Эти нарушения могут возникать по различным причинам и приводить к значительным физическим и функциональным ограничениям. Одним из наиболее заметных и изучаемых видов деформаций спины является сколиоз, который может серьезно повлиять на качество жизни.
В данной статье мы подробно рассмотрим, что представляет собой это нарушение, его причины и симптомы, а также обсудим современные методы диагностики, лечения и профилактики. Получение точной информации о данном состоянии поможет вам лучше понять проблему и определить наиболее эффективные способы управления здоровьем.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое сколиоз
Сколиоз – это деформация спинного столба. В нормальном состоянии спинной столб у человека прямой, если смотреть на него спереди или сзади. При нарушении осанки спинной столб отклоняется в сторону, формируя очертания букв «C» или «S». Это состояние подразделяется на левостороннее и правостороннее и чаще всего затрагивает грудной и поясничный отделы.
37%
Согласно статистике, оно наблюдается у 37% детей, при этом большее число пациентов – девочки.
Этиология заболевания
Сколиоз можно разделить на две основные категории по причинам его возникновения: врожденный и приобретенный.
- Врожденный: возникает из-за аномалий в развитии позвоночника, таких как несформированные или частично сросшиеся позвонки, которые обнаруживаются еще в детском возрасте.
- Приобретенный: развивается в результате внешних факторов, таких как травмы, неравномерная нагрузка на позвоночник, длительное пребывание в неправильной позе, или в результате других заболеваний, например, нейромускулярных расстройств или остеопороза.
Влияние на здоровье
Сколиоз не просто делает позвоночник менее прямым; он может влиять на работу внутренних органов, вызывая боли, затруднения в дыхании и даже проблемы с сердцем при тяжелых формах искривления. Со временем это может привести к значительному снижению качества жизни.
Причины сколиоза у детей и взрослых
Причины могут включать как генетическую предрасположенность, так и внешние факторы.
- Генетическая предрасположенность. Существует доказательство того, что деформация спинного столба может быть наследственной, так как часто встречается у нескольких членов одной семьи. Исследования генетических маркеров продолжаются, чтобы лучше понять эту связь.
- Нейромускулярные проблемы. Заболевания, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут привести к развитию сколиоза из-за слабости и неправильного баланса мышечной силы по обе стороны позвоночника.
- Неправильная осанка и механические факторы. Длительное сидение с наклоном или ношение тяжестей могут способствовать развитию деформации позвоночника, особенно в периоды активного роста в детстве и подростковом возрасте.
- Травмы и патологии. Травмы спинного столба или хирургические вмешательства могут нарушить структуру и функцию спины, что также может стать причиной развития деформации.
Симптомы сколиоза
Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени и местоположения искривления. Основные симптомы включают:
- Визуальное искривление позвоночника. Это может быть заметно при осмотре спины в наклоне вперед, где одна сторона спины выглядит выше другой.
- Асимметрия тела. Одно плечо или одна сторона таза может быть выше другой, что несет риск косолапости или хромоты.
- Боли в спине.
53,2%
Часто возникают из-за напряжения мышц, пытающихся компенсировать искривление, а также из-за нервного напряжения и изменений в структуре позвоночника. Примерно 53,2% пациентов предъявляли подобные жалобы.
- Усталость.
78,7%
Утомляемость может быть вызвана хроническим напряжением мышц спины и усилиями организма поддерживать баланс — отмечалось у 78,7% пациентов.
Развитие сколиоза
Сколиоз обычно развивается постепенно и может не давать выраженных симптомов до тех пор, пока искривление не достигнет значительной степени.
Фазы развития
- Начальная стадия. В этот период искривления малозаметны, и человек может даже не подозревать о наличии заболевания. Обычно оно выявляется случайно при осмотре по другой причине или во время школьных медицинских осмотров.
- Прогрессирующая стадия. Скорость усугубления искривления может увеличиваться в периоды интенсивного роста, такие как юношеский возраст. В этой фазе могут появиться боли и физические ограничения.
- Стабилизация. После завершения роста прогрессирование сколиоза часто замедляется или останавливается. Однако без лечения уже существующие деформации могут продолжать вызывать симптомы и влиять на качество жизни.
Виды сколиоза
Понимание различных видов сколиоза помогает в выборе наиболее эффективных методов лечения и профилактики.
- Идиопатический. Это наиболее распространенный тип, причины которого до конца не известны. Он составляет около 80% всех случаев и обычно появляется в период полового созревания.
- Врожденный. Обусловлен аномалиями развития позвоночника, которые присутствуют с рождения.
- Нейромышечный. Развивается как вторичное состояние в результате нервно-мышечных расстройств, таких как полиомиелит, церебральный паралич или мышечная дистрофия.
- Дегенеративный. Обычно возникает в пожилом возрасте и связан с изнашиванием позвоночника и межпозвоночных дисков.
Степени заболевания
- Первая степень (легкая). Угол деформации составляет от 1 до 10 градусов. В большинстве случаев эта степень не вызывает видимых изменений в осанке и не доставляет значительного дискомфорта.
- Вторая степень (умеренная). Угол деформации составляет от 11 до 25 градусов. Отклонение может быть заметно при осмотре, особенно если попросить человека наклониться вперед. Может возникать легкая асимметрия плеч или бедер.
- Третья степень (выраженная). Угол деформации составляет от 26 до 50 градусов. Отклонение становится хорошо заметным, могут появляться боли в спине, затрудненное дыхание и другие физические дискомфорты.
- Четвертая степень (тяжелая). Угол деформации более 50 градусов. Это самое тяжелое отклонение, которое сильно влияет на внешний вид человека и его здоровье. Могут возникать серьезные проблемы с дыханием и сердцем, боли в спине и ограниченная подвижность.
Как лечить сколиоз
Лечение сколиоза зависит от стадии заболевания, степени искривления, возраста пациента и наличия сопутствующих симптомов. Основные направления включают консервативные методы и хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Направлено на остановку прогрессирования искривления и уменьшение симптомов. Оно включает в себя:
- Физиотерапию. Специализированные упражнения ЛФК могут помочь укрепить мышцы спины, улучшить осанку и поддерживать гибкость позвоночника.
- Ношение корсетов. Корсеты могут быть рекомендованы для детей и подростков в период активного роста для предотвращения дальнейшего искривления позвоночника.
- Регулярное наблюдение. Важно регулярно посещать врача для контроля за состоянием позвоночника, особенно в периоды интенсивного роста.
Список препаратов для облегчения симптомов сколиоза
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Нестероидный противовоспалительный препарат, помогает снизить воспаление и уменьшить боли в спине.
Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, часто применяется при болях в мышцах и суставах.
Эффективно устраняет боль и воспаление, доступен в виде таблеток, мазей и инъекций.
Миорелаксант центрального действия, применяется для уменьшения мышечного тонуса и улучшения подвижности.
Противовоспалительное средство, обеспечивает длительное действие при хронических болях.
Миорелаксант, снижает спастичность при неврологических расстройствах.
Используется для облегчения спастической мышечной боли.
НПВП, часто используется для облегчения симптомов остеоартрита и ревматоидного артрита.
Миорелаксант, помогает уменьшить мышечное напряжение и улучшить мобильность.
Ингибитор COX-2, используется для уменьшения воспаления и боли без раздражающего воздействия на желудок.
Мощный обезболивающий препарат, применяется для кратковременного управления острой болью.
Местное средство для облегчения боли в мышцах, стимулирует кровообращение в области применения.
Противовоспалительный и обезболивающий гель, применяется наружно для уменьшения боли и воспаления.
Препарат кальция, используется для укрепления костной ткани.
Обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие при местном применении.
Мазь для наружного применения, активизирует кровообращение в области нанесения, обладает разогревающим эффектом.
Комбинированный препарат, используется для уменьшения мышечных спазмов и боли.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, заболевание продолжает прогрессировать, или когда угол искривления превышает 40-45 градусов.
Операция включает установку металлических стержней, пластин и винтов для исправления искривления и стабилизации позвоночника. Хирургическое лечение направлено на улучшение косметического вида и функционального состояния пациента, а также на снижение боли.
Диагностика сколиоза
Диагностика начинается с физического осмотра, который включает проверку симметрии тела, высоты плеч и таза, а также осмотра спины в наклоне, что позволяет оценить искривления и выпуклости. Важными инструментами диагностики являются:
- Рентген позвоночника: позволяет точно измерить угол искривления и определить, какие участки позвоночника затронуты.
- МРТ и КТ: используются для более детальной оценки состояния позвоночника и окружающих тканей, особенно при подозрении на неврологические осложнения.
Осложнения
Без адекватного лечения сколиоз может привести к серьезным осложнениям, включая:
- Хроническая боль. Постоянное напряжение и давление на мышцы и нервы вокруг позвоночника могут вызывать длительные болевые ощущения.
- Деформация грудной клетки. Искривление позвоночника может изменять форму грудной клетки, что затрудняет дыхание и сердечную деятельность.
- Неврологические проблемы. Сдавливание нервов, вызванное искривлением, может привести к онемению, покалыванию и даже к парезу конечностей.
Профилактика
Хотя полностью предотвратить деформацию спинного столба невозможно, можно минимизировать его воздействие через регулярные осмотры у специалистов, особенно в детском и подростковом возрасте. Рекомендуется также поддерживать активный образ жизни, заниматься лечебной физической культурой (ЛФК), включая плавание и гимнастику, которые способствуют укреплению мышечного корсета и поддержанию правильной осанки.
FAQ
Можно ли вылечить сколиоз?
Полное излечение редко возможно, но многие методы лечения могут эффективно контролировать симптомы и предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления.
Можно ли заниматься спортом при сколиозе?
Большинство спортивных занятий возможны, но следует избегать видов спорта с высокой нагрузкой на позвоночник. Плавание считается одним из лучших видов спорта для людей со сколиозом.
Как сколиоз влияет на беременность?
Сколиоз может увеличить риск некоторых осложнений, таких как хроническая боль в спине, однако большинство женщин успешно переносят беременность и роды.
Какие инновации в лечении сколиоза появились в последние годы?
Среди инноваций – использование минимально инвазивных хирургических техник, усовершенствованные корсеты для коррекции искривлений, а также применение 3D-печати для создания индивидуализированных имплантатов и корсетов.
Берут ли со сколиозом в армию?
Вопрос призыва в армию зависит от степени и серьезности искривления позвоночника. В Российской Федерации вопрос о призыве на военную службу регулируется «Расписанием болезней», где указаны критерии по заболеваниям позвоночника, включая сколиоз.
В соответствии с этими критериями:
- Призывникам с легкой степенью (1-я степень, угол искривления до 10 градусов) обычно разрешается служба, так как это состояние не ограничивает физическую активность и не требует специального лечения или ограничений;
- 2-й степень (угол искривления от 11 до 25 градусов) может быть основанием для получения категории годности «Б», что означает ограниченную годность к службе и освобождение от призыва в мирное время;
- 3-й и 4-й степень (угол искривления свыше 25 градусов) обычно приводит к признанию непригодности к военной службе, так как серьезные искривления могут сопровождаться значительными болями, ограничением движений и другими осложнениями, влияющими на выполнение обязанностей.
Таким образом, решение о призыве на военную службу зависит от степени сколиоза и физического состояния призывника, и каждый случай рассматривается индивидуально врачебной комиссией.
Источники
- Зайцева Т. Н., Куликов А. Г., Ярустовская О. В. Сколиоз у детей: новые подходы к лечению и реабилитации //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2017. – Т. 94. – №. 4. – С. 43-47. [ссылка]
- Аршин В. В., Чебыкин А. В. Сколиоз, причины и механизм развития, новый метод коррекции //Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2015. – №. 1 (17). – С. 55-57. [ссылка]
