Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), также известный как тиреоидит Хашимото, – распространенное заболевание щитовидной железы. Многие не подозревают о его наличии до проведения анализов. В этой статье мы рассмотрим, что означает диагноз АИТ, основные аспекты этой патологии: от причин возникновения до методов лечения.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое тиреоидит (Хашимото)
Это хроническое аутоиммунное воспаление «щитовидки». Иммунная система атакует и разрушает клетки железы, что может вызвать гипотиреоз из-за снижения ее функции.
Виды аутоиммунного тиреоидита
АИТ – основная причина хронического воспаления щитовидной железы, связанного с гипотиреозом. Его виды:
- хронический тиреоидит Хашимото (ХАИТ) – наиболее часто встречающийся вид заболевания: антитела атакуют тиреоидные белки, приводя к воспалению и разрушению клеток железы, вызывая гипотиреоз;
- атиреоидит (постпартумный) – появляется после родов, сначала приводя к тиреотоксикозу из-за избытка гормонов, а затем – к возможному гипотиреозу (чаще всего проходит самостоятельно);
- тиреоидит де Кервена: имеет вирусную природу, симптомы – боли в области «щитовидки» (обычно обратим);
- тиреоидит Риделя: редкий вид заболевания, когда фиброз замещает ткань железы (причины его развития не установлены).
Для диагностики и лечения каждого типа АИТ обратитесь к эндокринологу.
Симптомы АИТ
АИТ часто начинается незаметно, но с развитием болезни симптомы усиливаются. Среди них:
- постоянное чувство усталости;
- необъяснимый набор веса при сохранении режима питания и активности;
- сухость и бледность кожи;
- тусклые, выпадающие волосы;
- проблемы с концентрацией и забывчивость;
- постоянное чувство холода;
- нестабильность менструального цикла у женщин;
- припухлость (зоб) на шее из-за увеличенной «щитовидки».
Патогенез и этиология
Причины заболевания не полностью выяснены, но определены ключевые факторы риска:
- генетика: наличие заболевания у родственников увеличивает риск его развития;
- вирусные инфекции: могут активировать иммунную систему против «щитовидки»;
- гормональные изменения: беременность, роды и менопауза могут стимулировать развитие заболевания;
- отдельные лекарства: возможно негативное воздействие на железу.
Точные механизмы заболевания остаются предметом исследования.
Чем опасен аутоиммунный тиреоидит: прогноз
Без терапии возможны следующие осложнения:
- гипотиреоз: уменьшение функций «щитовидки» из-за недостатка гормонов;
- кардиоваскулярные проблемы: риск ишемической болезни, гипертонии;
- репродуктивные нарушения: трудности с зачатием у женщин, проблемы потенции у мужчин;
- психические проблемы: депрессия, апатия, хроническая усталость.
При заболевании активность иммунной системы может уничтожить клетки железы, вызывая гипотиреоз. В редких случаях возможно образование узлов или гипертиреоз. Тем не менее, своевременная терапия часто дает положительный прогноз, позволяя пациентам вести обычный образ жизни.
Какие анализы и исследования требуются для диагностики
Диагностика включает:
- общий анализ крови: определение воспалительных процессов;
- анализ гормонов: измерение ТТГ и Т4;
- анализ на антитела: детекция антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе;
- УЗИ «щитовидки»: оценка структурных изменений.
Как лечить аутоиммунный тиреоидит
Эндокринолог может предложить несколько стратегий лечения в зависимости от стадии заболевания и клинической картины.
- заместительная терапия: применение синтетических гормонов, таких как левотироксин, для компенсации дефицита гормонов;
- противовоспалительные средства – для снижения воспаления в щитовидной железе;
- симптоматическое лечение: коррекция проявлений заболевания, включая состояние кожи и волос, а также нарушения менструального цикла;
- диетологические рекомендации: прием продуктов, богатых йодом и селеном, и регулярная физическая активность.
Список препаратов для лечения
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Левотироксин натрия. Используется для заместительной терапии при гипотиреозе.
Левотироксин натрия. Аналог тиреоидных гормонов, применяется при гипотиреозе.
Калия йодид. Применяется для профилактики и лечения заболеваний, связанных с дефицитом йода.
Тиамазол. Тиреостатическое средство, используется при гипертиреозе.
Калия йодид. Источник йода, используется для профилактики заболеваний «щитовидки».
Пропицил
Пропилтиоурацил. Тиреостатическое средство, подавляет синтез тиреоидных гормонов.
Йод-актив
Калия йодид. Препарат для профилактики дефицита йода.
Баготирокс
Левотироксин натрия. Заместительный препарат для лечения гипотиреоза.
Обратите внимание, что выбор препарата должен осуществляться врачом на основе диагностики и индивидуальных особенностей пациента. Для ребенка дозировка может сильно отличаться.
Тиреоидит Хашимото: лечение народными средствами
Народные средства воздействуют индивидуально на каждого. Они включают:
- продукты с йодом: морские водоросли помогают поддерживать работу щитовидной железы, но избыток йода может быть вредным;
- кокосовое масло: может стимулировать функцию «щитовидки»;
- адаптогены: растения, такие как женьшень, ашваганда, родиола, помогают бороться со стрессом и поддерживают иммунитет;
- овощи: брокколи и капуста регулируют работу железы;
- настои: зверобой, лаванда и мелисса могут уменьшить симптомы нарушений;
- диета: ограничение глютена и сахара способствует снижению воспаления и поддержанию функции железы.
Перед применением народных методов следует проконсультироваться со специалистом.
Профилактика и рекомендации по уходу за собой при АИТ
Для того, чтобы поддерживать стабильное состояние организма, важно следовать определенным рекомендациям:
- Регулярное наблюдение у эндокринолога. Даже при стабилизации состояния необходимо посещать специалиста, чтобы контролировать уровень гормонов и динамику заболевания.
- Сбалансированное питание. Диета должна быть богата йодом, селеном и другими микроэлементами, которые благоприятствуют нормальной работе щитовидной железы. Ограничьте потребление продуктов, содержащих сою и крестоцветные овощи, так как они могут ухудшать состояние.
- Умеренная физическая активность. Регулярные физические упражнения помогут поддерживать вас в форме, улучшат обмен веществ и настроение.
- Избегание стресса. Стресс может вызывать обострение симптомов. Попробуйте научиться техникам релаксации или медитации.
- Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут усугубить симптомы заболевания.
- Регулярный контроль веса. Поддерживайте свой вес в норме, избегая резких колебаний.
АИТ – серьезное заболевание, требующее профессионального медицинского вмешательства. Правильный диагноз и качественная терапия обеспечивают нормальный образ жизни для пациента. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту. Медикаментозное лечение дополняется профилактикой и диетой. Регулярные визиты к эндокринологу обязательны.
Источники
- Рожко В.А. Современное состояние проблемы аутоиммунного тиреоидита // Проблемы здоровья и экологии. 2019. №2 (60). [ссылка]
- Купина А. Д., Петров Ю. А., Шаталов А. Е. Особенности развития репродуктивных нарушений у женщин с аутоиммунным тиреоидитом //Современные проблемы науки и образования. – 2020. – №. 1. – С. 95-95.
- Кузовникова А.С., Дубенский В.С. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото // FORCIPE. 2019. №Приложение. [ссылка]
