Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), также известный как тиреоидит Хашимото, – распространенное заболевание щитовидной железы. Многие не подозревают о его наличии до проведения анализов. В этой статье мы рассмотрим, что означает диагноз АИТ, основные аспекты этой патологии: от причин возникновения до методов лечения.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое тиреоидит (Хашимото)
Это хроническое аутоиммунное воспаление «щитовидки». Иммунная система атакует и разрушает клетки железы, что может вызвать гипотиреоз из-за снижения ее функции.
Виды аутоиммунного тиреоидита
АИТ – основная причина хронического воспаления щитовидной железы, связанного с гипотиреозом. Его виды:
- хронический тиреоидит Хашимото (ХАИТ) – наиболее часто встречающийся вид заболевания: антитела атакуют тиреоидные белки, приводя к воспалению и разрушению клеток железы, вызывая гипотиреоз;
- атиреоидит (постпартумный) – появляется после родов, сначала приводя к тиреотоксикозу из-за избытка гормонов, а затем – к возможному гипотиреозу (чаще всего проходит самостоятельно);
- тиреоидит де Кервена: имеет вирусную природу, симптомы – боли в области «щитовидки» (обычно обратим);
- тиреоидит Риделя: редкий вид заболевания, когда фиброз замещает ткань железы (причины его развития не установлены).
Для диагностики и лечения каждого типа АИТ обратитесь к эндокринологу.
Симптомы АИТ
АИТ часто начинается незаметно, но с развитием болезни симптомы усиливаются. Среди них:
- постоянное чувство усталости;
- необъяснимый набор веса при сохранении режима питания и активности;
- сухость и бледность кожи;
- тусклые, выпадающие волосы;
- проблемы с концентрацией и забывчивость;
- постоянное чувство холода;
- нестабильность менструального цикла у женщин;
- припухлость (зоб) на шее из-за увеличенной «щитовидки».
Патогенез и этиология
Причины заболевания не полностью выяснены, но определены ключевые факторы риска:
- генетика: наличие заболевания у родственников увеличивает риск его развития;
- вирусные инфекции: могут активировать иммунную систему против «щитовидки»;
- гормональные изменения: беременность, роды и менопауза могут стимулировать развитие заболевания;
- отдельные лекарства: возможно негативное воздействие на железу.
Точные механизмы заболевания остаются предметом исследования.
Чем опасен аутоиммунный тиреоидит: прогноз
Без терапии возможны следующие осложнения:
- гипотиреоз: уменьшение функций «щитовидки» из-за недостатка гормонов;
- кардиоваскулярные проблемы: риск ишемической болезни, гипертонии;
- репродуктивные нарушения: трудности с зачатием у женщин, проблемы потенции у мужчин;
- психические проблемы: депрессия, апатия, хроническая усталость.
При заболевании активность иммунной системы может уничтожить клетки железы, вызывая гипотиреоз. В редких случаях возможно образование узлов или гипертиреоз. Тем не менее, своевременная терапия часто дает положительный прогноз, позволяя пациентам вести обычный образ жизни.
Какие анализы и исследования требуются для диагностики
Диагностика включает:
- общий анализ крови: определение воспалительных процессов;
- анализ гормонов: измерение ТТГ и Т4;
- анализ на антитела: детекция антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе;
- УЗИ «щитовидки»: оценка структурных изменений.
Как лечить аутоиммунный тиреоидит
Эндокринолог может предложить несколько стратегий лечения в зависимости от стадии заболевания и клинической картины.
- заместительная терапия: применение синтетических гормонов, таких как левотироксин, для компенсации дефицита гормонов;
- противовоспалительные средства – для снижения воспаления в щитовидной железе;
- симптоматическое лечение: коррекция проявлений заболевания, включая состояние кожи и волос, а также нарушения менструального цикла;
- диетологические рекомендации: прием продуктов, богатых йодом и селеном, и регулярная физическая активность.
Список препаратов для лечения
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Левотироксин натрия. Используется для заместительной терапии при гипотиреозе.
Левотироксин натрия. Аналог тиреоидных гормонов, применяется при гипотиреозе.
Пропицил
Пропилтиоурацил. Тиреостатическое средство, подавляет синтез тиреоидных гормонов.
Калия йодид. Применяется для профилактики и лечения заболеваний, связанных с дефицитом йода.
Тиамазол. Тиреостатическое средство, используется при гипертиреозе.
Калия йодид. Источник йода, используется для профилактики заболеваний «щитовидки».
Йод-актив
Калия йодид. Препарат для профилактики дефицита йода.
Баготирокс
Левотироксин натрия. Заместительный препарат для лечения гипотиреоза.
Обратите внимание, что выбор препарата должен осуществляться врачом на основе диагностики и индивидуальных особенностей пациента. Для ребенка дозировка может сильно отличаться.
Тиреоидит Хашимото: лечение народными средствами
Народные средства воздействуют индивидуально на каждого. Они включают:
- продукты с йодом: морские водоросли помогают поддерживать работу щитовидной железы, но избыток йода может быть вредным;
- кокосовое масло: может стимулировать функцию «щитовидки»;
- адаптогены: растения, такие как женьшень, ашваганда, родиола, помогают бороться со стрессом и поддерживают иммунитет;
- овощи: брокколи и капуста регулируют работу железы;
- настои: зверобой, лаванда и мелисса могут уменьшить симптомы нарушений;
- диета: ограничение глютена и сахара способствует снижению воспаления и поддержанию функции железы.
Перед применением народных методов следует проконсультироваться со специалистом.
Профилактика и рекомендации по уходу за собой при АИТ
Для того, чтобы поддерживать стабильное состояние организма, важно следовать определенным рекомендациям:
- Регулярное наблюдение у эндокринолога. Даже при стабилизации состояния необходимо посещать специалиста, чтобы контролировать уровень гормонов и динамику заболевания.
- Сбалансированное питание. Диета должна быть богата йодом, селеном и другими микроэлементами, которые благоприятствуют нормальной работе щитовидной железы. Ограничьте потребление продуктов, содержащих сою и крестоцветные овощи, так как они могут ухудшать состояние.
- Умеренная физическая активность. Регулярные физические упражнения помогут поддерживать вас в форме, улучшат обмен веществ и настроение.
- Избегание стресса. Стресс может вызывать обострение симптомов. Попробуйте научиться техникам релаксации или медитации.
- Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное потребление алкоголя могут усугубить симптомы заболевания.
- Регулярный контроль веса. Поддерживайте свой вес в норме, избегая резких колебаний.
АИТ – серьезное заболевание, требующее профессионального медицинского вмешательства. Правильный диагноз и качественная терапия обеспечивают нормальный образ жизни для пациента. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту. Медикаментозное лечение дополняется профилактикой и диетой. Регулярные визиты к эндокринологу обязательны.
Источники
- Рожко В.А. Современное состояние проблемы аутоиммунного тиреоидита // Проблемы здоровья и экологии. 2019. №2 (60). [ссылка]
- Купина А. Д., Петров Ю. А., Шаталов А. Е. Особенности развития репродуктивных нарушений у женщин с аутоиммунным тиреоидитом //Современные проблемы науки и образования. – 2020. – №. 1. – С. 95-95.
- Кузовникова А.С., Дубенский В.С. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото // FORCIPE. 2019. №Приложение. [ссылка]
