Сахарный диабет

Поделиться:

Оглавление статьи
Статья про сахарный диабет

В этой статье освещены ключевые аспекты сахарного диабета, включая определение, его основные типы, причины и симптомы, методы диагностики, современные подходы к лечению и возможные осложнения. Также представлены рекомендации по профилактике заболевания через диету и изменение образа жизни.

ВАЖНО!

Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет представляет собой группу метаболических расстройств, которые характеризуются длительным повышением уровня сахара в крови. Суть этого состояния заключается в нарушении способности организма перерабатывать глюкозу – важнейший источник энергии для клеток человеческого тела. Главный гормон, участвующий в этом процессе, – инсулин, который производит поджелудочная железа. При диабете этот процесс нарушается, что ведет к ряду серьезных проблем со здоровьем.

Причины

Различные факторы могут способствовать развитию сахарного диабета, и они отличаются в зависимости от типа заболевания. Наследственность играет ключевую роль, особенно при диабете I типа, где генетическая предрасположенность может вызвать аутоиммунное разрушение клеток, производящих инсулин. Ожирение, высокий уровень стресса, плохое питание и малоподвижный образ жизни значительно увеличивают риск развития диабета II типа. Также возрастные изменения и некоторые вирусные инфекции могут способствовать возникновению этого опасного заболевания.

Типы диабета

Диабет I типа

Этот тип диабета также известен как инсулинозависимый диабет. Он развивается, когда иммунная система ошибочно атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Без достаточного количества инсулина глюкоза не может войти в клетки тела и начинает накапливаться в крови. Люди с этим типом диабета нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина для поддержания жизни.

Подробнее в этой статье.

Диабет II типа

Наиболее распространенный тип диабета, при котором тело теряет способность адекватно использовать инсулин (что называется инсулинорезистентностью), а поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина для преодоления этого сопротивления. Со временем повышенный уровень глюкозы в крови может привести к серьезным проблемам.

Подробнее в этой статье.

Гестационный диабет

Гестационный диабет возникает во время беременности и может увеличить риск развития диабета II типа у матери и ребенка.

Симптомы

Симптомы сахарного диабета могут варьироваться в зависимости от уровня глюкозы в крови. Общие признаки следующие:

  1. Постоянная жажда и частое мочеиспускание. Повышенный уровень сахара в крови приводит к тому, что почки вынуждены работать усиленно, чтобы фильтровать и абсорбировать избыток сахара. Если почки не справляются, излишки сахара выводятся с мочой, что ведет к частому мочеиспусканию и, как следствие, обезвоживанию и жажде.
  2. Усталость. Нехватка энергии возникает из-за недостаточного поступления глюкозы в клетки, что делает человека более утомленным.
  3. Туман в глазах и другие проблемы со зрением. Высокий уровень сахара может привести к изменениям в объеме жидкости в глазах, что временно изменяет способность фокусироваться.
  4. Медленное заживление ран и частые инфекции. Избыток глюкозы вредит способности крови доставлять необходимые питательные вещества и очищать раны от микробов.
  5. Покалывание в руках и ногах. Избыток сахара может повредить нервы, что проявляется в виде дискомфорта и покалывания, особенно в руках и ногах.

Симптомы у мужчин

У мужчин диабет часто сопровождается специфическими проблемами, такими как пониженный уровень тестостерона и высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчины с диабетом также более подвержены развитию диабетической невропатии, что может привести к проблемам с эрекцией и мочеиспусканием.

Симптомы у женщин

Женщины с диабетом сталкиваются с особыми вызовами, включая более высокий риск развития сердечных заболеваний по сравнению с мужчинами и сложности с гликемическим контролем во время менструального цикла и беременности.

Симптомы у детей

Диабет у детей обычно проявляется в виде диабета I типа, который требует постоянного и внимательного мониторинга уровня глюкозы и регулярного введения инсулина.

У каждой группы свои специфические потребности и риски, и понимание этих различий помогает в разработке более целенаправленного и эффективного плана лечения сахарного диабета.

Диагностика

Диагностировать сахарный диабет можно несколькими методами:

  1. Тест на глюкозу натощак. Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови после 8–12 часов голодания и является одним из самых надежных методов диагностики.
  2. Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ). После голодания пациенту дают выпить сладкий раствор, а затем через два часа измеряют уровень глюкозы в крови.
  3. Тест на гликированный гемоглобин (HbA1c). Этот тест показывает средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца. Он не требует предварительного голодания и может дать представление о том, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови.

Лечение и клинические рекомендации

Лечение диабета зависит от типа заболевания и степени его тяжести:

  1. Инъекции инсулина необходимы для всех с диабетом I типа и некоторых с диабетом II типа. Лекарства помогают контролировать уровень сахара в крови, улучшая чувствительность к инсулину или уменьшая производство глюкозы в печени. 
  2. Диета и физические нагрузки – важные элементы управления диабетом. Поддержание здорового веса и регулярное питание с низким содержанием жиров и сахаров могут улучшить контроль уровня глюкозы.

Список препаратов для контроля диабета

Основное средство для лечения диабета II типа. Снижает уровень глюкозы в крови, улучшая чувствительность к инсулину.

Препарат группы производных сульфонилмочевины, стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой.

Повышает выработку инсулина и усиливает его действие на периферические ткани.

Ингибитор дипептидилпептидазы-4 (DPP-4), который помогает увеличить концентрацию инкретинов, гормонов, стимулирующих секрецию инсулина.

Аналогичен «Ситаглиптину», увеличивает уровень гормонов инкретинов, помогающих контролировать уровень сахара после еды.

Быстро и кратковременно стимулирует выделение инсулина, позволяя контролировать уровень сахара после приема пищи.

Ингибитор DPP-4, удобен в использовании благодаря однократному приему в день.

Улучшает секрецию инсулина и снижает выработку глюкагона в ответ на прием пищи.

Долгодействующий инсулин, обеспечивает стабильный уровень глюкозы в течение суток.

Используется для поддержания базального уровня инсулина, минимизирует риск ночной гипогликемии.

Быстродействующий инсулин, используется перед едой для контроля скачков глюкозы.

Аналогичен инсулину аспарт, быстро снижает уровень сахара в крови, употребляется перед приемом пищи.

Улучшает чувствительность к инсулину в периферических тканях, эффективен в комбинации с другими препаратами.

Принадлежит к классу ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера II типа (SGLT-2), способствует выведению избытка глюкозы с мочой.

Аналогичен дапаглифлозину, также помогает уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом II типа.

Эксенатид

Препарат класса агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), усиливает секрецию инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы в крови.

Лираглутид

Еще один агонист GLP-1, помогает снижать вес и улучшает контроль уровня глюкозы, применяется один раз в день.

Осложнения

Нелеченый сахарный диабет может привести к ряду серьезных осложнений, которые влияют на качество жизни и долголетие:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет значительно увеличивает риск развития таких состояний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт и атеросклероз.
  2. Почечная недостаточность. Диабет является одной из ведущих причин хронической почечной недостаточности из-за повреждения кровеносных сосудов в почках, что нарушает их функции.
  3. Диабетическая ретинопатия. Это состояние, при котором высокий уровень сахара в крови повреждает сосуды сетчатки глаза, что может привести к слепоте.
  4. Невропатия. Избыток глюкозы может повредить нервы по всему телу, вызывая боли, онемение и иногда – опасные инфекции, особенно в ногах и стопах.
  5. Диабетическая стопа. Повреждения нервов в ногах и плохое кровообращение могут привести к трудно заживающим язвам и инфекциям, что иногда ведет к необходимости ампутации.

Профилактика

Основной способ профилактики сахарного диабета – это поддержание здорового образа жизни, который включает следующие аспекты:

Диета

Диета играет ключевую роль в предотвращении и управлении диабетом. В меню должен быть следующий рацион:

  1. Цельнозерновые продукты. Они медленно перевариваются, что помогает поддерживать уровень сахара в крови.
  2. Богатые клетчаткой продукты. Фрукты, овощи и цельнозерновые помогают контролировать уровень глюкозы.
  3. Белки. Постное мясо, бобовые и нежирные молочные продукты важны для общего питания.
  4. Жиры. Полезные жиры, такие как омега-3 жирные кислоты из рыбы и орехов, полезны для сердечно-сосудистой системы.

Что нельзя делать при диабете

Определенные привычки могут усугубить течение диабета или повысить риск его развития, поэтому необходимо:

  1. Избегать переедания: особенно продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров.
  2. Ограничить употребление алкоголя: алкоголь может вызвать резкие скачки и падение уровня сахара в крови.
  3. Не пропускать назначенные медицинские осмотры: регулярное мониторинг состояния здоровья помогает своевременно отслеживать и корректировать течение болезни.

FAQ

Можно ли предотвратить сахарный диабет?

Диабет I типа невозможно предотвратить, но можно управлять риском развития диабета II типа через здоровое питание, регулярные упражнения и поддержание нормального веса.

Гестационный диабет, который может развиться во время беременности, увеличивает риск осложнений во время родов как для матери, так и для ребенка. Управление уровнем сахара в крови важно для здоровья обоих.

Среди новых методов лечения – использование миниатюрных устройств для непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновых помп, а также разработка искусственной поджелудочной железы, которая автоматически регулирует уровень инсулина.

Регулярные упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину, снизить уровень сахара в крови и корректировать вес, что является важной частью управления диабетом.

Для лечения используются различные классы лекарств, включая инсулины, производные сульфонилмочевины, бигуаниды («Метформин»), ингибиторы DPP-4, SGLT-2 и агонисты GLP-1.

Диабет I типа и диабет II типа – это различные заболевания с разными механизмами развития. Однако у пациентов с диабетом II типа, проигнорировавших лечение, могут развиться состояния, аналогичные диабету I типа, из-за истощения клеток поджелудочной железы.

Источники

  1. Дедов И. И. Сахарный диабет – опаснейший вызов мировому сообществу //Вестник Российской академии медицинских наук. – 2012. – Т. 67. – №. 1. – С. 7-13. [ссылка]
  2. Шарофова М. У., Сагдиева Ш. С., Юсуфи С. Д. Сахарный диабет: современное состояние вопроса (часть 1) //Вестник Авиценны. – 2019. – Т. 21. – №. 3. – С. 502-512. [ссылка]

Пожалуйста, оцените эту статью:

Изображение для формы подписки
Узнайте больше

Получайте главное о здоровье на вашу почту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на получение полезных статей, рекламных писем и новостей.

Поделиться:

Оглавление статьи
Изображение для формы подписки
Узнайте больше

Получайте главное о здоровье на вашу почту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на получение полезных статей, рекламных писем и новостей.

Похожие статьи

Обложка статьи о кетоацидозе
Болезни и симптомы

Кетоацидоз при сахарном диабете

Это состояние представляет собой серьезный риск для жизни, вызванный критическим повышением уровня кетоновых тел в крови, что приводит к метаболическому ацидозу.

Обложка статьи о скрытом диабете
Болезни и симптомы

Скрытый диабет (латентный)

Эта статья посвящена скрытому диабету (также известному как латентный) – состоянию, при котором симптомы могут отсутствовать, что затрудняет его своевременное выявление.

Обложка статьи о диабетической коме
Болезни и симптомы

Диабетическая кома

Эта статья посвящена диабетической коме – серьёзному осложнению сахарного диабета, которое может угрожать жизни пациентов. Мы рассмотрим основные причины возникновения этого состояния.

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Популярные тэги

Меню сайта