В этой статье мы рассмотрим, что такое поллиноз у взрослых и детей, его причины, симптомы, механизм развития, степени тяжести, диагностику и методы лечения.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое поллиноз
Это реакция организма на пыльцу растений. Весной и летом, когда начинается цветение, пыльца распространяется в воздухе и вызывает у некоторых людей аллергию. Заболевание имеет сезонный характер и может проявляться в виде насморка и/или конъюнктивита, что приводит к серьезным неприятностям и снижению качества жизни.
Информация о симптомах, которые возникают во время сезона цветения, была зафиксирована еще в древности.
10-25%
На сегодняшний день этим заболеванием страдают 10–25% населения России.
Причины
Существует более 250 000 видов растений, которые производят пыльцу, но лишь около 150 из них имеют подтвержденную способность вызывать поллиноз. В умеренных климатических зонах выделяются три основных периода пыления:
- весенний период, когда в начале апреля и до конца мая цветут деревья, которые характеризуются высокой аллергенной активностью;
- ранний летний период, с июня по конец июля, когда цветут злаки, являющиеся сильными аллергенами;
- летне-осенний период, с июля по сентябрь, когда цветут сорные травы, которые часто вызывают наиболее тяжелые формы поллиноза.
Наследственность играет важную роль в развитии поллиноза. По данным различных исследований, 60% пациентов с поллинозом имеют наследственную предрасположенность к атопии – сильной реакции иммунной системы на обычные аллергены.
Симптомы
Симптоматика поллиноза варьируется от легкой до тяжелой и включает:
- насморк и заложенность носа;
- чихание;
- зуд в носу и глазах;
- слезотечение;
- покраснение глаз;
- кашель и хрипы;
- головная боль и утомляемость.
17-20%
Согласно статистическим данным, в 30% случаев у пациентов появлялись симптомы бронхиальной астмы, у 17–20% пациентов развивается пыльцевая интоксикация с нарушением сна и раздражительностью.
Механизм развития
Аллергическая реакция на пыльцу начинается со взаимодействия аллергена со слизистой оболочкой носа и глаз. Иммунная система воспринимает пыльцу как опасный посторонний агент и производит IgE-антитела. Эти антитела связываются с клетками, вызывая выделение гистамина и других воспалительных медиаторов.
Результат – отек, усиленное выделение слизи, что и проявляется в симптомах поллиноза.
При повторном контакте специфические антитела связываются с пыльцой, что приводит к выделению анафилактических медиаторов, таких как гистамин. Он вызывает отек, покраснение и увеличенное выделение слизи, усиливая симптомы аллергии.
Степени тяжести
Существуют три категории по степени тяжести:
- Легкая степень – незначительные симптомы, которые не мешают повседневной жизни. Легкое раздражение в носу и глазах, редкие чихания и слабая заложенность носа.
- Средняя степень – симптомы, которые могут мешать работе, учебе и спорту, а также повлиять на сон. Постоянный насморк, интенсивное чихание, зуд и потеря качества жизни.
- Тяжелая степень – выраженные симптомы, которые делают невозможным повседневную деятельность без лечения. Сильный насморк, кашель, одышка, сильный зуд и покраснение глаз, требующие срочного вмешательства врачей.
Диагностика
Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб пациента. Врач аллерголог уточняет сезонность проявлений симптомов, их связь с погодными условиями и местом проживания. Важно также выяснить реакцию на определенные продукты и фитопрепараты.
Основные методы диагностики включают:
- Кожные пробы – тестирование на пыльцевые аллергены. Врач наносит на кожу пациента капли раствора, содержащие аллергены, и делает маленькие царапины. Реакция кожи помогает определить наличие аллергии.
- Определение специфических IgE – анализ крови, выявляющий наличие антител к конкретным аллергенам.
- Риноскопия – метод помогает выявить воспаление, отек и возможные анатомические аномалии.
Как лечить
Лечение направлено на облегчение проявлений. Основные методики включают:
- Избегание контакта с аллергенами – рекомендуется ограничить пребывание на улице во время цветения. Влажная уборка и ношение масок могут также уменьшить контакт с пыльцой.
- Антигистаминные – средства, блокирующие действие гистамина и снимающие симптомы аллергии. К ним относятся «Лоратадин», «Фексофенадин» и другие. Эти препараты помогают устранить насморк, зуд и чихание.
- Носовые кортикостероиды – медикаменты, уменьшающие воспаление и отек слизистых оболочек. Примеры включают «Флутиказон», «Мометазон» и «Беклометазон». Эффективны для снятия заложенности носа и улучшения дыхания.
- Ингаляционные кортикостероиды – используются при бронхиальной астме для снятия спазма бронхов и улучшения дыхания. Примеры включают «Будесонид» и «Флутиказон».
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – метод лечения, предусматривающий введение в организм возрастающих доз аллергена для снижения чувствительности к нему. Этот метод может существенно уменьшить симптомы и снизить потребность в медикаментах.
Лекарства от поллиноза
Лекарства от поллиноза включают различные формы антигистаминных и противовоспалительных средств:
- Капли для носа и глаз – помогают снять зуд и отек. Примеры включают «Левокабастин» и «Азеластин». Эти капли эффективно снимают воспаление и улучшают состояние слизистых оболочек.
- Таблетки и сиропы – системные антигистаминные лекарства для приема внутрь. Примеры включают «Цетиризин», «Дезлоратадин» и «Лоратадин». Эти препараты уменьшают симптомы аллергии и предотвращают их появление.
- Ингаляционные небулайзеры – используются для лечения симптомов бронхиальной астмы. Примеры включают «Сальбутамол» и «Будесонид». Эти средства помогают снять спазм бронхов и улучшить дыхание.
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Антигистаминный препарат второго поколения. Используется для облегчения симптомов аллергического ринита и конъюнктивита. Быстро снимает зуд, насморк, чихание, слезотечение. Эффект наступает через 20 минут после приема и сохраняется до 24 часов.
Антигистаминное средство, обладающее длительным действием, не вызывает седативного эффекта. Эффективен при рините и конъюнктивите, облегчает зуд, чихание и насморк. Действует в течение суток.
Антигистаминный препарат третьего поколения, не проникающий через гематоэнцефалический барьер. Снимает аллергические реакции, такие как чихание, зуд, насморк, и не вызывает сонливости. Действует в течение 24 часов.
Антигистаминное средство, активный метаболит «Лоратадина». Облегчает аллергический ринит, включая чихание, зуд и насморк, действует в течение 24 часов без седативного эффекта.
Улучшенная версия «Цетиризина». Быстро снимает симптомы аллергии, не вызывает сонливости, действует в течение 24 часов.
Антигистаминный препарат первого поколения. Эффективно устраняет зуд, насморк и слезотечение, но может вызывать седативный эффект. Действует до 12 часов.
Антигистаминное средство местного действия, применяется в виде спреев и капель. Быстро снимает симптомы аллергического ринита и конъюнктивита, действует местно, не вызывая системных побочных эффектов.
Назальный глюкокортикостероид. Снимает воспаление и отек слизистой носа, эффективен при лечении аллергического ринита. Действует в течение 24 часов после одного применения.
Назальный глюкокортикостероид, применяется для лечения аллергического ринита. Снимает воспаление и уменьшает отек слизистой носа, облегчает дыхание. Эффект проявляется через несколько часов и длится до 24 часов.
Ингаляционный кортикостероид, используется для лечения аллергического ринита и астмы. Снимает воспаление и отек дыхательных путей, улучшает дыхание, применяется местно, минимизируя системные побочные эффекты.
Назальный глюкокортикостероид. Снимает воспаление и уменьшает отек слизистой носа, улучшает дыхание. Эффект проявляется через несколько дней регулярного использования.
Применяется для лечения аллергического ринита и астмы. Блокирует действие лейкотриенов, уменьшая воспаление и отек дыхательных путей. Эффективен при длительном применении.
Комбинированный препарат с антигистаминным и сосудосуживающим действием. Быстро снимает заложенность носа. Подходит для использования у детей.
Антигистаминный препарат третьего поколения. Эффект сохраняется до 24 часов.
Триамцинолон-ФПО
Назальный глюкокортикостероид. Уменьшает воспаление и отек слизистой носа. Эффект длится до 24 часов.
Эти медикаменты помогают справиться с поллинозом, облегчая состояние пациентов и улучшая их качество жизни.
Прогноз и профилактика
Прогноз при поллинозе благоприятный, если своевременно начать лечение и соблюдать профилактические меры.
Для профилактики поллиноза рекомендуют:
- Переезд в другой регион – временное изменение места жительства уменьшает реакцию организма на раздражители.
- Использование защитных средств – очки, маски и специальные фильтры для окон. Эти меры помогают снизить контакт с пыльцой и уменьшить проявления аллергии.
- Проветривание помещений – лучше в сырую безветренную погоду. Это уменьшает количество пыльцы в воздухе и снижает риск развития заболевания.
- Регулярное очищение – промывание носа и глаз, частая влажная уборка. Эти меры помогают удалить аллергены с поверхности слизистых оболочек.
Соблюдение этих рекомендаций поможет улучшить качество жизни.
FAQ
Можно ли предотвратить сенную лихорадку?
Полностью предотвратить невозможно, но можно снизить риск ее возникновения. Рекомендуется избегать контакта с аллергенами, закрывать окна в период цветения, использовать очистители воздуха, носить защитные маски и очки, а также регулярно промывать нос солевыми растворами.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме антигистаминных препаратов?
Антигистаминные препараты первого поколения, такие как «Клемастин», могут вызывать сонливость, сухость во рту, головокружение и нарушение концентрации. Препараты второго и третьего поколения, такие как «Цетиризин» и «Фексофенадин», реже вызывают седативный эффект, но в редких случаях могут вызывать головную боль, тошноту и сухость во рту.
Могут ли дети перерасти сенную лихорадку?
В некоторых случаях дети могут перерасти сенную лихорадку, и симптомы могут уменьшиться или исчезнуть с возрастом. Однако у других детей аллергия может сохраняться на протяжении всей жизни или трансформироваться в другие аллергические заболевания, такие как астма.
Источники
- Передкова Е. В. Поллиноз: проблема актуальна и сегодня //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 10. – С. 18-25. [ссылка]
- Балаболкин И. И. Поллиноз у детей и подростков: современные аспекты патогенеза и тенденции в терапии //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2020. – №. 3 (62). – С. 6-14. [ссылка]
