Коклюш: симптомы, классификация и лечение у детей и взрослых

Классификация коклюша

Заболевание можно классифицировать по нескольким параметрам: по возрастным группам, стадиям развития, тяжести течения. Рассмотрим каждую из этих классификаций более подробно.

По возрастным группам:

1. Младенцы и дети. У этой группы наиболее тяжелые симптомы. Младенцы могут страдать от апноэ (временного прекращения дыхания), что создает серьезную опасность для жизни. Также часты случаи воспаления легких;
2. Взрослые. Заболевание у взрослых может быть менее выраженным, с не таким интенсивным кашлем и отсутствием характерного «коклюшного реприза» (пронзительного свистящего вдоха после серии кашлевых подходов).

По стадиям развития:

1. Инкубационный период. Обычно составляет от 5 до 21 дня, хотя чаще всего симптомы начинают проявляться через 7-10 дней;
2. Стадия катара (первичная). Эта стадия часто напоминает простуду с заложенностью носа и повышенной утомляемостью;
3. Стадия спазмов. В этой стадии начинается характерный коклюшный кашель с репризами;
4. Стадия реконвалесценции (восстановления). Заболевание становится менее интенсивным, организм начинает восстанавливаться после болезни.

По тяжести течения:

1. Легкая форма. Слабо выражена, непродолжительная;
2. Среднетяжелая форма. Кашель интенсивный с репризами;
3. Тяжелая форма. Происходит развитие компликаций, требуются госпитализация, интенсивная терапия.

Такая детализация позволяет более точно диагностировать и выбирать методы лечения.

Симптомы коклюша

Симптоматика может различаться у детей и взрослых, а также зависит от стадии заболевания. Первые проявления становятся заметны спустя 7-10 дней после заражения и часто схожи с проявлениями обычной простуды.

Общие:

1. Насморк, заложенность носа;
2. Повышение температуры тела (37-38°C);
3. Общая слабость, утомляемость, потеря аппетита.

С течением времени симптомы усиливаются:

Характерный коклюшный кашель:

1. Серии интенсивного кашля, заканчивающиеся пронзительным свистящим вдохом (реприз);
2. Спазмы могут вызывать рвоту и утомление.

Компликации

1. Пневмония, бронхит, отиты, другие бактериальные сопутствующие инфекции;
2. У младенцев возможны апноэ, синдром внезапной детской смерти.

Если не лечить заболевание, то оно может привести к негативным последствиям, таким как:

• Повреждение дыхательных путей;
• Хронические респираторные проблемы;
• Реберные переломы или синяки из-за сильных приступов;
• Гематемезис (рвота кровью);
• Гипоксия (недостаток кислорода в органах и тканях).

Диагностика коклюша

Диагностика основывается на клинических признаках, анамнезе заболевания и лабораторных тестах.

1. Клинический осмотр:

• Оценка симптоматики, анализ анамнеза пациента, включая возможный контакт с инфицированными лицами.

2. Лабораторные тесты:

• Микробиологическое исследование мокроты или материала из носоглотки на наличие возбудителя;
• Серологические тесты для определения наличия антител к Bordetella pertussis в крови пациента.

3. Дополнительные методы:

• Рентгенография грудной клетки может быть полезной для выявления возможных осложнений, например, пневмонии.

Диагностирование важно для начала своевременного лечения и предотвращения распространения инфекции.

Как лечить коклюш у детей и взрослых

Лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы предотвратить передачу инфекции другим людям и снизить риск последствий. 

Антибиотикотерапия

Рекомендованные антибиотики включают макролиды, такие, как азитромицин или эритромицин. Они помогают остановить распространение инфекции.

Симптоматическое лечение

1. Применение муколитических средств, бронходилататоров для улучшения отхождения мокроты;
2. Витаминотерапия, поддерживающее лечение для улучшения общего состояния пациента.

Лечение должно проводиться под строгим медицинским контролем для избежания развития компликаций и ухудшения состояния пациента.

Рекомендованные препараты

Для лечения используются антибиотики, средства симптоматической терапии, а также витаминные комплексы для поддержания иммунной системы. Ниже приведен список эффективных лекарств, помогающих остановить инфекцию.