Клещевой энцефалит – это одно из наиболее опасных вирусных заболеваний, передающихся человеку от укуса инфицированных клещей. Он преимущественно поражает центральную нервную систему, вызывая воспалительные процессы в мозге. В России регистрируется множество случаев клещевого энцефалита, особенно в весенне-летний период, когда активность клещей возрастает.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое клещевой энцефалит
Энцефалит – это воспалительное поражение мозга, которое может быть вызвано различными причинами, включая вирусы, бактерии и другие патогены. Вирус энцефалита входит в группу флавивирусов. В России данное заболевание является одним из наиболее распространенных среди передающихся от укуса клеща. Вирус проникает в организм человека, начинает активное размножение и вызывает выраженные клинические проявления.
Распространение клещевого энцефалита
Энцефалит распространен во многих регионах Российской Федерации, особенно в Сибири, на Дальнем Востоке и европейской части страны. Распространение энцефалитных клещей связано с определенными природными условиями: влажными и теплыми лесами, где обитают крупные млекопитающие.
Риск заражения возрастает в весенние и летние месяцы, когда клещи наиболее активны. Отдыхающие на природе, лесорубы, грибники и охотники находятся в группе повышенного риска.
Формы клещевого энцефалита
Существует несколько клинических форм клещевого энцефалита, и они могут проявляться по-разному:
- Без симптомов. Не каждый инфицированный вирусом человек развивает клинические признаки. Некоторые могут перенести инфекцию без видимых симптомов;
- Легкая форма. Проходит как обычное вирусное заболевание с лихорадкой, головной болью и слабостью;
- Менингеальная форма. Воспаление оболочек мозга с выраженной головной болью, тошнотой, рвотой и фотофобией (боль в глазах от света);
- Энцефалитическая форма. Поражение мозгового вещества с возможным развитием параличей, нарушений сознания и других неврологических симптомов;
- Менингоэнцефалитическая форма. Сочетание признаков менингеальной и энцефалитической форм.
Клиническая картина: признаки и симптомы клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит имеет несколько стадий развития со своими симптомами:
- Период инкубации. После укуса клеща составляет от 1 до 4 недель;
- Продромальная стадия. Начинается внезапно с повышения температуры тела до 38-40C. Основные симптомы:
- общая слабость;
- головная боль;
- мышечные боли;
- тошнота, рвота;
- потеря аппетита.
- Стадия менингеальных проявлений. Отмечается развитие симптомов менингита, таких как:
- резкая головная боль;
- фотофобия (боль в глазах от яркого света);
- жесткость затылочных мышц.
- Энцефалитическая стадия. Симптомы усиливаются и могут добавиться следующие проявления:
- раздражительность, возбуждение или, наоборот, заторможенность;
- двигательные нарушения;
- судороги;
- нарушения сознания до комы.
- Парезы и параличи. В некоторых случаях клещевой энцефалит может привести к поражению нервных окончаний, что выражается в слабости или полном отсутствии движения в определенных частях тела;
- Стадия выздоровления. Постепенное улучшение состояния пациента, уменьшение или исчезновение всех симптомов. Однако полное восстановление может занять месяцы или даже годы, и у некоторых людей могут сохраняться остаточные неврологические симптомы.
Клиническая картина может варьироваться в зависимости от формы заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующих недугов. Кроме того, не у всех инфицированных людей развивается полноценное заболевание – многие случаи протекают бессимптомно или с минимальными проявлениями. При первых признаках энцефалитного вируса, особенно после укуса клеща, стоит немедленно обратиться в больницу.
Через сколько проявляется энцефалит после укуса
После укуса инфицированного насекомого инкубационный период клещевого энцефалита обычно составляет от 7 до 14 дней. Однако в некоторых случаях первые симптомы могут появиться уже через 2 дня или, наоборот, задержаться до 30 дней. Сроки проявления зависят от индивидуальных особенностей организма, количества полученного вируса и общего состояния иммунной системы.
Диагностика клещевого энцефалита
Своевременная диагностика клещевого энцефалита имеет первостепенное значение, так как раннее начало лечения может улучшить прогноз. Основные методы диагностики включают:
- Серологические тесты: анализ крови на антитела к клещевому энцефалиту. Этот метод позволяет определить наличие антител и активность вируса в организме;
- Люмбальная пункция: взятие пробы спинномозговой жидкости для исследования. Это может помочь выявить воспалительные изменения, характерные для энцефалита;
- МРТ головного мозга: позволяет выявить области воспаления и оценить степень поражения мозга.
Как лечить: клинические рекомендации
Лечение клещевого энцефалита направлено на уничтожение вируса, снижение воспалительных процессов в мозге и облегчение симптомов.
- Противовирусные препараты. Например, «Ацикловир», который эффективен против большинства флавивирусов;
- Противовоспалительные препараты. Лекарства из ряда кортикостероидов помогают снизить воспаление в мозге;
- Симптоматическое лечение. Антисудорожные, антипиретические и обезболивающие препараты используются для облегчения состояния пациента.
Лечится ли энцефалит
Своевременное начало лечения и адекватная терапия улучшают прогноз для зараженных клещевым энцефалитом. Однако некоторые пациенты могут испытывать долгосрочные последствия, такие как неврологические нарушения. Важно строго следовать рекомендациям врача, избегать мест активного обитания клещей, использовать репелленты и носить защитную одежду.
Список лекарств для лечения клещевого энцефалита
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Противогерпетическое средство. Блокирует размножение вируса.
Донорский препарат. Содержит антитела к вирусу.
Кортикостероид. Уменьшает воспаление и реакции иммунной системы.
Ингибитор нейраминидазы. Восприимчив к вирусам гриппа.
Ингибирует синтез вирусной РНК.
Производное ацикловира. Быстрое усвоение из ЖКТ.
Проникает через клеточные мембраны, уменьшает воспаление.
Нестероидное противовоспалительное. Уменьшает боль и воспаление.
Не имеет противовоспалительного действия, только жаропонижающее.
Ингибирует синтез простагландинов, уменьшая боль.
Стимулирует холинергическую передачу в нервной системе.
Стабилизирует нервные мембраны, предотвращая высвобождение нейромедиаторов.
Агонист GABA-рецепторов. Уменьшает спастичность.
Воздействует на мембраны вируса гриппа.
Ингибитор нейраминидазы, блокируя выход вируса из клетки.
Содержит аскорбиновую кислоту, улучшающую иммунитет.
Метаболизируется в пенцикловир, блокирует вирус.
Блокатор NMDA-рецепторов. Используется при болезни Альцгеймера.
Связывается с альфа2-дельта подсубъединицами вольтаж-зависимых кальциевых каналов.
Интерферон
Белок, который помогает организму бороться с вирусами.
При выборе лечения необходимо строго следовать рекомендациям врача и не применять препараты без консультации со специалистом.
Профилактика: важность прививки
Прививка от клещевого энцефалита – наиболее надежный способ защиты. Вакцинация формирует устойчивый иммунитет, снижая риск заражения и развития тяжелой формы заболевания. Для россиян, живущих в эндемичных зонах, где активно циркулирует вирус клещевого энцефалита, рекомендуется ежегодное вакцинирование.
Клещевой энцефалит – серьезное и опасное заболевание, которое может иметь долгосрочные последствия для здоровья. Своевременная диагностика, правильное лечение и профилактика (особенно вакцинация) играют ключевую роль в предотвращении развития тяжелых форм заболевания.
Источники
- Утенкова Е.О., Савиных Н.А. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ В РОССИИ И ЕВРОПЕ (ОБЗОР) // Медицинский альманах. 2021. №2 (67). [ссылка]
- Проворова Вероника Валерьевна, Краснова Елена Игоревна, Хохлова Наталья Игоревна, Бурмистрова Татьяна Германовна, Тикунова Нина Викторовна, Кузнецова Вера Гаврииловна, Евстропов Александр Николаевич Эпидемиологические аспекты и вопросы профилактики клещевого энцефалита // Journal of Siberian Medical Sciences. 2019. №1. [ссылка]
- Щербинина М. С., Бархалева О. А., Дорохова О. С., Мовсесянц А. А. Эффективность специфической профилактики клещевого энцефалита // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2020. №3. [ссылка]
