Гепатит В (Б): симптомы, лечение и профилактика

Гепатит B – что это?

Это вирусное инфекционное заболевание, воздействующее на печень, вызывая ее воспаление. Бывает как острым, так и хроническим. Острая форма длится несколько недель и обычно проходит самостоятельно. Хроническая – это более длительное состояние, которое может протекать годами и даже всю жизнь.

Как передается гепатит B: можно ли заразиться?

Передается путем контакта человека с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями. Это может произойти через:

• незащищенный секс с зараженным человеком;
• использование одной иглы при инъекциях с зараженным человеком;
• передачу от матери к ребенку во время родов;
• контакт с кровью или другими жидкостями зараженного человека через порезы или царапины на коже.

Также стоит внимательнее относиться к использованию общих бытовых или гигиенических предметов с зараженным человеком. Продолжительность жизни вируса во внешней среде – до трех месяцев (например, в засохшей крови на лезвии бритвы).

Симптомы и первые признаки гепатита В

Первые признаки могут появиться в течение одного–шести месяцев после заражения, так как у заболевания очень долгий инкубационный период. Некоторые из первых признаков включают:

• усталость;
• темный цвет мочи;
• тяжесть или болезненность в правом верхнем квадранте живота;
• кожные проявления в виде желтухи (пожелтение кожи и глаз);
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота;
• боль в суставах;
• тревога или депрессия, изменение настроения;
• головная боль;
• лихорадка.

Вышеперечисленные симптомы обычно схожи у мужчин, женщин и детей. У некоторых людей вообще может не быть никаких симптомов в течение долгого времени. Такие случаи называются бессимптомными или скрытыми. Это делает гепатит B особенно опасным, так как люди могут не осознавать, что они заражены, и инфицировать других.

Патогенез

Процесс включает в себя несколько этапов:

1. Инфекция попадает в организм через кровь или другие биологические жидкости. Чаще всего это происходит при использовании нестерильных инструментов; при передаче вируса от матери к ребенку при родах; при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером.
2. Вирус проникает в гепатоциты (клетки печени) и начинает свою активную деятельность. Он использует рецепторы на поверхности клетки для проникновения внутрь.
3. После вторжения вирус встраивает свою ДНК в ДНК клетки хозяина и заставляет ее производить новые частицы.
4. Новые вирусные частицы покидают клетку-хозяина и начинают заражать другие гепатоциты.
5. Иммунная система атакует инфицированные гепатоциты, вызывая воспаление и повреждение печени.
6. Если иммунная система не может полностью очистить организм от инфекции в течение нескольких месяцев, развивается хронический гепатит B. Это может привести к циррозу, раку печени и другим осложнениям.

Хронический гепатит развивается не всегда. У взрослых людей иммунная система успешно справляется с инфекцией в течение нескольких месяцев. Однако у новорожденных и младенцев риск развития выше, так как их иммунная система еще не полностью сформирована.

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается на основе анализа крови. Существует несколько тестов на гепатит B, которые помогут определить, заражены ли вы, есть ли иммунитет к вирусу и нуждаетесь ли вы в дополнительной вакцинации.

Сколько живут с этим вирусом

Продолжительность жизни зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья, возраста.

1. Острая форма. У большинства взрослых, заразившихся гепатитом B, иммунная система успешно справляется с вирусом. Они полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев. У таких людей иммунитет к вирусу сохраняется на всю жизнь, и они не могут заразиться снова.
2. Хроническая форма. Некоторые люди, особенно те, кто заразился в детстве, не могут полностью избавиться от вируса. У таких пациентов вирус остается в организме на протяжении всей жизни.

Современное лечение позволяет пациентам контролировать заболевание. При соблюдении рекомендаций врача и приеме препаратов, продолжительность их жизни может быть сравнима со здоровыми людьми. Каждый случай уникален, консультация с врачом необходима для индивидуальных рекомендаций.

Как лечить гепатит B

Терапия зависит от стадии болезни, активности вируса, степени повреждения печени и других факторов. Врач может рекомендовать следующие варианты лечения:

1. Поддерживающая терапия. Для поддержания организма во время борьбы с инфекцией специалист может посоветовать отдых, соблюдение питьевого режима и сбалансированное питание.
2. Противовирусные препараты. Врач может рекомендовать препараты, которые замедляют размножение вируса и уменьшают воспаление печени.
3. Интерфероны. Это белки, которые помогают организму бороться с вирусами и могут быть назначены для лечения болезни.
4. Трансплантация печени. В редких случаях, когда заболевание приводит к тяжелому повреждению печени, может потребоваться трансплантация.
5. Мониторинг и обследование. Независимо от стадии, регулярное обследование и мониторинг состояния печени помогут врачу отслеживать прогресс заболевания и при необходимости корректировать лечение.
6. Лечение осложнений. Если у вас развиваются осложнения гепатита B, такие как цирроз или рак печени, врач может предложить дополнительное лечение, включая хирургическое вмешательство или другие медицинские процедуры.

Комплексное лечение также включает изменение образа жизни. Вам могут быть рекомендованы:

• здоровое сбалансированное питание, которое помогает поддерживать здоровье печени и общее состояние организма;
• ограничение употребления алкоголя (он негативно влияет на печень, поэтому его употребление следует минимизировать или исключить);
• регулярная физическая активность, способствующая улучшению общего состояния здоровья.

Острая форма часто не требует лечения: организм справляется сам. Цель терапии – предотвратить цирроз и рак печени. Современные методы позволяют контролировать болезнь и снижать риск осложнений.

Противовирусная терапия

В некоторых случаях может потребоваться противовирусная терапия. Существует несколько препаратов, которые могут помочь замедлить размножение вируса и уменьшить воспаление печени.