Гепатит В – это заболевание, вызываемое одноименным вирусом. В этой статье рассмотрены все аспекты: что это за болезнь, как передается, каковы симптомы и что можно сделать для ее предотвращения. А также представлена информация о лечении и профилактике инфекционного заболевания.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Гепатит B – что это?
Это вирусное инфекционное заболевание, воздействующее на печень, вызывая ее воспаление. Бывает как острым, так и хроническим. Острая форма длится несколько недель и обычно проходит самостоятельно. Хроническая – это более длительное состояние, которое может протекать годами и даже всю жизнь.
Как передается гепатит B: можно ли заразиться?
Передается путем контакта человека с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями. Это может произойти через:
- незащищенный секс с зараженным человеком;
- использование одной иглы при инъекциях с зараженным человеком;
- передачу от матери к ребенку во время родов;
- контакт с кровью или другими жидкостями зараженного человека через порезы или царапины на коже.
Также стоит внимательнее относиться к использованию общих бытовых или гигиенических предметов с зараженным человеком. Продолжительность жизни вируса во внешней среде – до трех месяцев (например, в засохшей крови на лезвии бритвы).
Симптомы и первые признаки гепатита В
Первые признаки могут появиться в течение одного–шести месяцев после заражения, так как у заболевания очень долгий инкубационный период. Некоторые из первых признаков включают:
- усталость;
- темный цвет мочи;
- тяжесть или болезненность в правом верхнем квадранте живота;
- кожные проявления в виде желтухи (пожелтение кожи и глаз);
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- боль в суставах;
- тревога или депрессия, изменение настроения;
- головная боль;
- лихорадка.
Вышеперечисленные симптомы обычно схожи у мужчин, женщин и детей. У некоторых людей вообще может не быть никаких симптомов в течение долгого времени. Такие случаи называются бессимптомными или скрытыми. Это делает гепатит B особенно опасным, так как люди могут не осознавать, что они заражены, и инфицировать других.
Патогенез
Процесс включает в себя несколько этапов:
- Инфекция попадает в организм через кровь или другие биологические жидкости. Чаще всего это происходит при использовании нестерильных инструментов; при передаче вируса от матери к ребенку при родах; при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером.
- Вирус проникает в гепатоциты (клетки печени) и начинает свою активную деятельность. Он использует рецепторы на поверхности клетки для проникновения внутрь.
- После вторжения вирус встраивает свою ДНК в ДНК клетки хозяина и заставляет ее производить новые частицы.
- Новые вирусные частицы покидают клетку-хозяина и начинают заражать другие гепатоциты.
- Иммунная система атакует инфицированные гепатоциты, вызывая воспаление и повреждение печени.
- Если иммунная система не может полностью очистить организм от инфекции в течение нескольких месяцев, развивается хронический гепатит B. Это может привести к циррозу, раку печени и другим осложнениям.
Хронический гепатит развивается не всегда. У взрослых людей иммунная система успешно справляется с инфекцией в течение нескольких месяцев. Однако у новорожденных и младенцев риск развития выше, так как их иммунная система еще не полностью сформирована.
Диагностика
Диагноз обычно устанавливается на основе анализа крови. Существует несколько тестов на гепатит B, которые помогут определить, заражены ли вы, есть ли иммунитет к вирусу и нуждаетесь ли вы в дополнительной вакцинации.
Сколько живут с этим вирусом
Продолжительность жизни зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья, возраста.
- Острая форма. У большинства взрослых, заразившихся гепатитом B, иммунная система успешно справляется с вирусом. Они полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев. У таких людей иммунитет к вирусу сохраняется на всю жизнь, и они не могут заразиться снова.
- Хроническая форма. Некоторые люди, особенно те, кто заразился в детстве, не могут полностью избавиться от вируса. У таких пациентов вирус остается в организме на протяжении всей жизни.
Современное лечение позволяет пациентам контролировать заболевание. При соблюдении рекомендаций врача и приеме препаратов, продолжительность их жизни может быть сравнима со здоровыми людьми. Каждый случай уникален, консультация с врачом необходима для индивидуальных рекомендаций.
Как лечить гепатит B
Терапия зависит от стадии болезни, активности вируса, степени повреждения печени и других факторов. Врач может рекомендовать следующие варианты лечения:
- Поддерживающая терапия. Для поддержания организма во время борьбы с инфекцией специалист может посоветовать отдых, соблюдение питьевого режима и сбалансированное питание.
- Противовирусные препараты. Врач может рекомендовать препараты, которые замедляют размножение вируса и уменьшают воспаление печени.
- Интерфероны. Это белки, которые помогают организму бороться с вирусами и могут быть назначены для лечения болезни.
- Трансплантация печени. В редких случаях, когда заболевание приводит к тяжелому повреждению печени, может потребоваться трансплантация.
- Мониторинг и обследование. Независимо от стадии, регулярное обследование и мониторинг состояния печени помогут врачу отслеживать прогресс заболевания и при необходимости корректировать лечение.
- Лечение осложнений. Если у вас развиваются осложнения гепатита B, такие как цирроз или рак печени, врач может предложить дополнительное лечение, включая хирургическое вмешательство или другие медицинские процедуры.
Комплексное лечение также включает изменение образа жизни. Вам могут быть рекомендованы:
- здоровое сбалансированное питание, которое помогает поддерживать здоровье печени и общее состояние организма;
- ограничение употребления алкоголя (он негативно влияет на печень, поэтому его употребление следует минимизировать или исключить);
- регулярная физическая активность, способствующая улучшению общего состояния здоровья.
Острая форма часто не требует лечения: организм справляется сам. Цель терапии – предотвратить цирроз и рак печени. Современные методы позволяют контролировать болезнь и снижать риск осложнений.
Противовирусная терапия
В некоторых случаях может потребоваться противовирусная терапия. Существует несколько препаратов, которые могут помочь замедлить размножение вируса и уменьшить воспаление печени.
Список препаратов для лечения гепатита В
Список препаратов для лечения болезни с описанием их свойств представлен ниже. Лекарства применяются под контролем врача.
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Противовирусное средство, применяется в комбинации с другими препаратами.
Эффективен против вируса гепатита B и ВИЧ, может применяться в комбинированной терапии.
Подходит для долгосрочной терапии, но возможно развитие резистентности вируса.
Антивирусное средство, подавляет размножение вируса.
Энтекавир Сандоз
Обладает высокой антивирусной активностью, хорошей переносимостью, низким риском развития резистентности.
Интерферон альфа-2b
Стимулирует иммунную систему, эффективен против нескольких типов гепатита.
Софосбувир-ТЛ
Эффективен против нескольких генотипов вируса.
Даклатасвир
Применяется в сочетании с другими противовирусными препаратами, усиливая их эффект.
Лопинавир/Ритонавир
Комбинированное средство, эффективно против нескольких генотипов гепатита B.
Эмтрициабин-ТЛ
Подавляет размножение вируса.
Абакавир
Антивирусное средство, подходит для пациентов с высоким уровнем вирусной нагрузки.
Осложнения
Хроническая форма гепатита В может привести к циррозу или раку печени. Необходимо регулярно проходить обследование у врача, чтобы отслеживать состояние печени, и при необходимости корректировать лечение.
Профилактика
Самый эффективный способ предотвращения заболевания – это вакцинация. Вакцина против гепатита В обычно вводится в три этапа и обеспечивает устойчивость и долгосрочную защиту от вируса.
Помимо вакцинации, необходимы дополнительные профилактические меры:
- избегайте контакта с кровью и другими биологическими жидкостями;
- при занятиях сексом используйте презервативы;
- не используйте общие иглы для инъекций;
- всегда используйте средства индивидуальной защиты, если вы профессионально работаете с кровью или другими биологическими жидкостями.
Гепатит B – вирусное заболевание, вызывающее воспаление печени и способное привести к циррозу и раку печени. Передается через кровь и биологические жидкости. Существует вакцина против гепатита B. Зараженные должны проходить регулярные обследования и следовать рекомендациям врача.
Источники
- Шапиева Н.Т., Понежева Ж.Б., Макашова В.В., Омарова Х.Г. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В // ЛВ. 2019. №5. [ссылка]
- Курочкина А. С., Аронова Е. Б. ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА ГЕПАТИТА B В ПЛАЗМЕ КРОВИ МЕТОДОМ ПЦР В РЕАЛЬНОМ ВРЕМЕНИ. – 2022. [ссылка]
- Nguyen Thi-Hanh, Л.И. Мельникова, Л.Ю. Ильченко, К.К. Кюрегян, И.В. Гордейчук, Н.Л. Бондаренко КЛИНИКО-ВИРУСОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В И ОТВЕТ НА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ // Медицина экстремальных ситуаций. 2023. №1. [ссылка]
