В этой статье мы обсудим, что представляет собой демодекоз, какие симптомы и последствия он вызывает, а также как его можно диагностировать и эффективно лечить. Кроме того, мы представим практические советы по профилактике заболевания, чтобы помочь вам защитить вашу кожу от возможных неприятностей, связанных с этим заболеванием.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Что такое демодекоз
Это дерматологическое заболевание, вызванное микроскопическими паразитическими клещами, которые обитают в волосяных фолликулах и сальных железах. Наиболее распространенные виды – Demodex folliculorum и Demodex brevis.
60%
Они являются частью нормальной микрофлоры кожи большинства взрослых (обнаруживаются примерно у 60%), но в некоторых условиях они могут вызывать воспаление.
Эти клещи предпочитают жировую среду, поэтому их основные места обитания – жирные участки кожи, включая лицо, вокруг глаз, веки, а также наружные ушные раковины. Демодекоз часто проявляется в виде зуда, покраснения, угревой сыпи, а также может вызывать расширение пор.
Паразиты могут быть настолько микроскопически малы, что их невозможно увидеть невооруженным глазом. Однако при активном размножении они вызывают заметные симптомы, которые могут значительно ухудшить качество жизни человека.
Причины
Развитие зависит от множества факторов. Наиболее значимыми из них являются изменения в микробиологическом балансе и снижение местного или общего иммунитета. Подробно рассмотрим основные причины, способствующие активизации подкожных клещей:
- Иммуносупрессия. Применение стероидных препаратов, наличие хронических заболеваний или другие состояния, влияющие на иммунную систему, могут усилить активность паразитов.
- Гормональные изменения. Гормональный дисбаланс, особенно у женщин в период менопаузы или во время гормональной терапии, может изменять состав кожного сала (себума), что создает благоприятные условия для размножения Demodex.
- Увеличение выработки себума. У людей с жирной кожей или при состояниях, вызывающих гиперсекрецию сальных желез, риск выше.
- Плохая гигиена. Несоблюдение правил личной гигиены может способствовать накоплению мертвых клеток и сала.
- Экологические факторы. Живущие в условиях высокой влажности и температуры люди чаще сталкиваются с активным размножением клещей, поскольку такие условия усиливают выделение сала и создают идеальную среду для жизни паразитов.
Эти факторы могут взаимодействовать и усиливать друг друга, приводя к развитию и прогрессированию демодекоза.
Как передается демодекоз
Заболевание может передаваться несколькими путями, основные из которых следующие:
- Прямой контакт. Наиболее распространенный способ передачи – через прямой контакт с зараженным человеком. Это может произойти при объятиях, поцелуях или других формах тесного контакта.
- Использование общих предметов. К ним относятся вещи, которые приходят в контакт с кожей, такие как постельное белье, полотенца, шапки или косметические инструменты. Передача особенно вероятна в условиях, когда эти предметы используются непосредственно после зараженного человека.
- Косметические процедуры. Инструменты, используемые в салонах красоты для обработки лица или головы, могут способствовать передаче клещей, если их надлежащим образом не стерилизовать после использования.
Передача клещей Demodex также может происходить от животных к людям, хотя такие случаи регистрируются редко. Важно подчеркнуть, что наличие паразитов не всегда приводит к развитию демодекоза, поскольку заболевание активизируется только при определенных условиях, таких как снижение иммунитета или изменение микрофлоры.
Симптомы
Симптоматика зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей организма человека. К основным признакам заболевания относятся:
- Покраснение: зачастую сопровождается эритемой – постоянным покраснением, особенно в области лица.
- Угревая сыпь и пустулы: могут появляться высыпания, напоминающие акне, а также мелкие гнойники.
- Шелушение и сухость: изменения в составе кожного сала и воспалительные процессы могут приводить к шелушению, особенно вокруг глаз и на веках.
- Зуд и дискомфорт: частым симптомом является зуд, усиливающийся в ночное время.
- Утолщение кожи: при хроническом демодекозе возможно утолщение и формирование грубых участков из-за постоянного воспаления.
- Проблемы с глазами: паразитарные организмы могут поражать веки, вызывая блефарит, чувство песка в глазах и даже конъюнктивит.
Эти симптомы могут имитировать другие заболевания, что затрудняет диагностику без специальных анализов.
Развитие
Развитие демодекоза может происходить постепенно и часто незаметно для человека на ранних стадиях. Вначале клещи Demodex могут просто колонизировать кожу без явных признаков заболевания. Однако при снижении иммунитета или изменении условий среды их численность увеличивается, что вызывает типичные симптомы воспаления.
Стадии развития:
- Колонизация: клещи обитают в порах, не вызывая заметных симптомов.
- Активация: изменения в иммунной защите тела или микробиоме способствуют активному размножению клещей.
- Воспаление: реакция на отходы жизнедеятельности и физическое присутствие паразитов приводит к воспалению, покраснению и зуду.
- Углубление инфекции: при отсутствии лечения процесс может перейти в более глубокие слои кожи, вызывая серьезные и хронические проявления.
Виды
Демодекоз можно классифицировать на первичный и вторичный:
- первичный обычно развивается на неизмененной коже и может быть успешно вылечен с использованием противопаразитарных средств. Чаще всего диагностируется у взрослых и пожилых людей.
- вторичный развивается на фоне других заболеваний, таких как акне и розацеа, или как результат ослабления иммунитета различными системными заболеваниями. Лечение более сложное и длительное.
Схема лечения
Лечение зависит от степени тяжести симптомов и обширности пораженной области. Важно подчеркнуть, что успешное лечение требует не только устранения клещей, но и восстановления нормального состояния кожи.
78,4%
Согласно исследованиям, после полного месячного курса клиническое и лабораторное выздоровление отмечено у 78,4% пациентов.
Местное лечение
- «Перметриновая мазь» обладает высокой эффективностью против клещей и часто используется как первая линия терапии. Мазь наносят на пораженные участки до полного впитывания, обычно перед сном.
- «Метронидазоловая мазь» помогает снизить воспаление и убить бактерии, которые могут вызывать инфекции на пораженных участках.
- Серные препараты также показывают хорошие результаты, так как сера уничтожает клещей и уменьшает воспаление.
Системное лечение
- «Ивермектин» (принимаемый орально) эффективен в уничтожении клещей и часто используется в случаях тяжелого демодекоза или когда местное лечение не дает результатов.
- Антибиотики могут назначаться для борьбы с инфекциями, вызванными вторичной бактериальной флорой, которая развивается на воспаленной коже.
Дополнительные меры
- Фототерапия может использоваться для снижения воспаления и уничтожения клещей с помощью ультрафиолетового излучения.
- Диетические корректировки и улучшение общего здоровья также могут способствовать борьбе с заболеванием.
Список препаратов
- Узнайте цены и наличие препаратов в вашем регионе, перейдя в сервис поиска и заказа лекарств Expero
Антибактериальный и противопротозойный препарат, который помогает снизить воспаление и борется с бактериальной инфекцией.
Препарат с выраженным акарицидным действием, часто используется в виде эмульсии для наружного применения.
Антисептик, используемый для дезинфекции, помогает предотвратить вторичные инфекции.
Антибиотик, используемый для лечения инфекций, вызванных бактериями, часто применяется в комплексной терапии.
Антибиотик, который помогает контролировать бактериальные инфекции.
Помогает бороться с воспалительными процессами и уменьшает проявления акне.
Применяется для лечения кожных заболеваний благодаря своим кератолитическим и антисептическим свойствам.
Антибиотик широкого спектра действия, эффективен против грибков и некоторых бактерий.
Средство с подсушивающим, антисептическим действием, помогает уменьшить воспаление и ускоряет процесс заживления.
Калия йодид (раствор для наружного применения)
Используется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний.
Диагностика
Точная диагностика критически важна для эффективного лечения. Врачи используют несколько методов и анализов для подтверждения диагноза:
- Соскоб: материал с пораженного участка кожи собирают и исследуют под микроскопом на наличие клещей и их яиц.
- Биопсия: в более тяжелых случаях может быть проведена биопсия для более глубокого исследования тканей.
- Дерматоскопия: это метод, позволяющий визуализировать поверхностные слои кожи с высоким разрешением.
Профилактика
Профилактика направлена на уменьшение риска заражения и развития болезни:
- Поддержание кожи в чистоте: регулярное умывание лица мягкими средствами для удаления излишков себума и мертвых клеток.
- Использование индивидуальных предметов личной гигиены: избегать общего использования полотенец, подушек и косметики.
- Умеренное применение косметики: избегать косметики, которая может закупоривать поры и способствовать размножению клещей.
- Здоровый образ жизни: поддержание сильной иммунной системы через сбалансированное питание, достаточный сон и умеренные физические нагрузки.
Эти меры помогут не только предотвратить развитие демодекоза, но и улучшить общее состояние кожи.
FAQ
Есть ли связь между демодекозом и акне?
Демодекоз иногда ошибочно диагностируется как акне из-за похожих симптомов, таких как пустулы и воспаления. Однако это разные состояния, и их лечение требует разных подходов.
Можно ли полностью вылечить демодекоз?
Заболевание можно контролировать с помощью соответствующего лечения, но полное избавление от клещей сложно, так как они являются частью естественной микрофлоры кожи у большинства взрослых.
Как демодекоз влияет на общее состояние здоровья?
Хотя демодекоз в первую очередь является кожным заболеванием, он может серьезно повлиять на самочувствие и эмоциональное состояние человека, вызывая дискомфорт и снижая самооценку.
Может ли питание повлиять на демодекоз?
Да, питание может влиять на состояние кожи и ее восприимчивость к демодекозу. Особенно важно ограничить потребление сахара и жирной пищи, которые могут усилить выработку себума.
Какие новые методы лечения демодекоза существуют?
В последние годы разрабатываются новые виды терапии, включая продвинутые формы фототерапии и новые антимикробные препараты, которые могут эффективнее контролировать популяцию клещей.
Источники
- Хилькевич Н. Д. и др. Демодекоз как дерматологическая проблема //Военная медицина. – 2012. – Т. 24. – №. 3. – С. 151-155. [ссылка]
- Елистратова Л. Л., Потатуркина-Нестерова Н. И., Нестеров А. С. Современное состояние проблемы демодекоза //Фундаментальные исследования. – 2011. – №. 9-1. – С. 67-69. [ссылка]
