Ветрянка или ветряная оспа — болезнь для которой характерны высыпания, которые выглядят как красные пятна, превращающиеся в в зудящие наполненные жидкостью пузырьки. Обычно ветрянкой болеют в детстве, но при отсутствии иммунитета заразиться ей можно и во взрослом возрасте.
ВАЖНО!
Помните, информация в блоге носит справочный характер и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь к врачу по вопросам о вашем здоровье и применении лекарств.
Причины ветрянки у детей
Причина заболевания ветряной оспой — вирус варицелла-зостер, или же вирус герпеса человека 3 типа. Он является возбудителем не только ветрянки, но и опоясывающего лишая. Ветрянка — очень заразное заболевание. Человек, не имеющий антител к вирусу, с вероятностью 90-100% рискует заразиться при контакте с уже заболевшим.
Вирус передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте — например со слюной или сыпью больного. Кроме этого, ветрянка может переходить от матери к ребенку через плаценту.
Как правило почти половина случаев заражения приходится на детей от 5 до 9 лет. Дети легко могут подхватить вирус в школе или в детском саду. Из-за высокой контагиозности ветряной оспы достаточно всего одного ребенка, чтобы заразить весь класс или группу. Также дети могут заразиться ветрянкой в очереди к педиатру или при общении со сверстниками в других замкнутых помещениях.
Начальная стадия ветрянки
Первые признаки ветряной оспы у детей
Инкубационный период ветрянки может длиться от 10 до 21 дня (чаще 14-16 дней). В это время ребенок еще не проявляет никаких симптомов, но уже является носителем вируса, способным заразить окружающих.
Между инкубационной стадией и заболеванием проходит период продромы — он выражается слабостью, повышением температуры, снижением аппетита, тошнотой, кашлем и насморком, а также появлением мелких прыщиков, которые предвещают появление ветряночный сыпи. Дети в продромальный период могут быть особенно капризны и раздражительны.
Затем на коже появляются высыпания на коже и слизистых. Сыпь возникает постепенно: в начале это розовое пятно, из которого затем образуется пузырек (волдырь), наполненный жидкостью. После этого, примерно через 2-3 дня они покрываются корочкой. Если их не расчесывать, то они постепенно рассасываются, не оставляя на коже следов. Однако не делать этого очень сложно, потому что сыпь сильно зудит. Эти симптомы могут сопровождаться высокой температурой, до 39 градусов и выше.
Симптомы ветрянки у детей
Основные симптомы при заболевании ветряной оспой:
- Высокая температура. Температура тела может повышаться более 39 градусов. Лихорадка при этом может продолжаться несколько дней, вместе с другими симптомами инфекционного заболевания — ознобом, ломотой суставов, головной болью и потливостью.
- Сыпь. От красных пятен до пузырей, наполненных жидкостью. Высыпания начинаются как правило на лице, за ушами и на волосистой части головы. Затем сыпь распространяется по всему телу. Это происходит волнообразно — на коже могут присутствовать как уже покрытые корочкой волдыри, так и новые красные точки. Каждая новая волна высыпаний сопровождается повышением температуры.
- Общее недомогание — усталость и нарушения сна, а также снижение аппетита.
- Зуд — высыпания вызывают непреодолимое желание расчесать их, однако этого делать нельзя. Расчесанные места могут оставить шрамы и рубцы, а также служить источником заражения другими инфекциями.
- Увеличение лимфоузлов — особенно на шее и затылке. Они могут быть болезненны при нажатии.
- Кашель и насморк — могут появиться если высыпания поражают слизистую носа или в области гортани.
Виды ветрянки
Ветряная оспа имеет несколько различных форм — это зависит от тяжести течения, возраста ребенка и его иммунитета.
Классическая (типичная) ветрянка — наиболее распространенный вид, с характерной сыпью и симптомами. В зависимости от течения разделяется на три формы:
- Легкая — болезнь проходит с минимумом симптомов. Повышение температуры незначительное, количество высыпаний тоже. В таком случае заболевание проходит за 5-7 дней.
- Средняя — более высокая температура (до 39 градусов), обширная сыпь по всему телу и зуд. Продолжительность обычно 7-10 дней.
- Тяжелая — при такой форме у ребенка может быть температура выше 39 градусов, сильное недомогание, а высыпаниям подвержены чувствительные к инфекции места — глаза, рот, горло. Восстановление в такой форме может занять более двух недель.
Кроме этого, существует еще и Атипичная ветрянка — когда болезнь сопровождается необычными проявлениями. Это могут быть такие формы:
- Пустулезная: когда к ветрянке присоединяется бактериальная инфекция. При этом содержимое пузырей нагнаивается и на месте сыпи могут формироваться рубцы
- Буллезная: в этом случае мелкие фрагменты сыпи превращаются в большие пузыри с жидким содержимым.
- Геморрагическая: основной симптом — наличие крови в содержимом пузырей на коже. Может развиться геморрагический синдром — кровоизлияния в кожу, слизистую и внутренние органы.
- Рудиментарная: высыпания представлены только красными точками, пузырей при этом не образуется.
- Гангренозная: редкая форма, при которой пузыри превращаются в язвы с некротическим содержанием, что может привести к глубоким повреждениям кожи.
- Висцеральная: при такой форме вирус поражает внутренние органы, например, печень, почки или легкие. Характерна для новорожденных малышей или детей с иммунодефицитом, но, к счастью, встречается очень редко.
Сколько дней ветрянка длится у детей?
Инкубационный период ветряной оспы может продолжаться от 11 до 21 дней. Продромальный этап длится от нескольких часов до двух суток. После этого начинаются высыпания и начинается острый период, который продолжается от 2 до 5 дней. После появления последних высыпаний начинается период выздоровления, который занимает примерно 1-2 недели. В течение этого времени температура нормализуется, сыпь высыхает и покрывается корочками, которые постепенно проходят.
Следует помнить что ребенок начинает быть заразным еще до появления первых признаков сыпи — примерно за 48 часов. Таким образом при появлении первых симптомов следует начать соблюдать карантин, чтобы максимально исключить его контакты с другими детьми, не имеющих иммунитета к ветрянке.
Лечение ветрянки
Считается, что ветрянка не требует особого лечения. Организм должен самостоятельно побороть вирус, чтобы выработать иммунитет к будущим контактам с зараженными. Для облегчения симптомов заболевания врач может назначить следующие лекарственные препараты:
- Каламин-лосьон, циндол (оксид цинка) и специальные противозудные средства без красителей для обработки кожи. Не рекомендуется использовать фукорцин, йод, зеленку и марганцовку, поскольку они обладают слабым терапевтическим эффектом и почти не влияют на течение заболевания.
- Антигистаминные препараты для уменьшения зуда
- Жаропонижающие средства для снижения температуры тела
- Противовирусные препараты — могут быть назначены врачом при тяжелом течении болезни, беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты назначаются только детям старше 12 лет и взрослым.
Следует помнить, что при лечении ветрянки у детей категорически запрещен аспирин (ацетилсалициловая кислота) из-за риска развития синдрома Рея — потенциально опасного осложнения с поражением печени и мозга. Также следует отказаться от ибупрофена, поскольку он повышает возможный риск тяжелых бактериальных осложнений кожи.
Кроме этого при лечении ветрянки следует придерживаться простых правил:
- Потреблять достаточное количество жидкости
- Не расчесывать высыпания
- Накладывать охлаждающие компрессы на место зуда
- Следить за гигиеной — проводить ванны или душ с теплой водой. Вода при этом должна быть прохладной или теплой — не горячей, поскольку горячая воду усиливает суд. Купание следует проводить без мыла, чтобы не сушить кожу. Также нельзя тереть кожу, только промакивать мягким полотенцем.
- Проветривать помещение
- По возможности отказаться от подгузников в период высыпаний
Возможные осложнения ветрянки
Ветрянка опасна тем, что при болезни в детстве вирус все равно остается в клетках организма и в будущем может стать причиной опоясывающего лишая. Такое происходит при ослаблении иммунитета на фоне стресса, переохлаждения или по другим причинам.
Кроме этого, ветрянка может привести к таким тяжелым осложнениям:
- Нарушение координации, миелит, менингит, энцефалит
- Бактериальные инфекции и рубцы на теле
- Цистит, нефрит
- Коньюктивит, кератит
- Отит
- Абсцессы, флегмоны, сепсис
Профилактика ветряной оспы
Наиболее эффективным способом профилактики ветрянки на сегодняшний день является вакцинация. Прививка содержит ослабленный вирус и помогает организму выработать иммунитет, который сохраняется в течение нескольких лет. У некоторых людей вакцинация помогает создать иммунную защиту, которая длится 10-20 лет.
Вакцинация проводится с возраста 9-12 месяцев. Иммунитет помогает избежать повторного заболевания, а также снизить его тяжесть, если заражение все же случится. Кроме этого, прививка помогает бороться организму не только с ветряной оспой, но и герпесом.
